กระดานสุขภาพ

มีผื่นแดงขึ้นครับ
Maha*****3

5 มกราคม 2562 14:38:05 #1

หมอครับ ไม่ทราบว่ามผมเป็นผื่นอะไรครับจู่ๆๆก็เป็นหลังออกกำลังกายแต่ออกกำลังกายทุกครั้งก็ไม่เห็นเป็นนะครับ มาวันนี้เป็นระคายเคืองคันแถวคอแขนครับ หลังจาก ที่ผมออกกำลังกายเสร็จแล้วนั่งพักสักครู่ แล้วก็ไปอาบน้ำ ตัวก็ออกร้อนผ่าวเลยครับแล้วมีผื่นตามมาอย่างที่เห็นครับ อาบน้ำออกอุ่นนิดนึงครับ คันยุบยิบมากครับ ขอบคุณครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/mahaarch2533-47039-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/mahaarch2533-47039-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/mahaarch2533-47039-3.jpg

อายุ: 28 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 162 กก. ส่วนสูง: 57ซม. ดัชนีมวลกาย : 498.61 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

11 มกราคม 2562 08:36:13 #2

จากภาพ เห็นเป็นผื่นแดง มีลักษณะบวมเล็กน้อย ไม่แน่ใจว่ามีการกระจายที่ใดของผิวหนังบ้าง มีอาการหายใจลำบากร่วมด้วยหรือไม่

คิดถึงกลุ่มลมพิษมากที่สุดค่ะ

ลมพิษโดยทั่วไปแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ
1.ลมพิษฉับพลัน มักเกิดในระยะเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุมักเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น ยา อาหารเสริม การติดเชื้อ เป็นต้น
2.ลมพิษเรื้อรัง มักเป็นๆหายๆ ในระยะเวลามากกว่า 6 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ หรือสาเหตุที่อาจเป็นไปได้เช่น โรคธัยรอยด์ ภาวะซีดบางชนิด การติดเชื้อบางอย่าง เป็นต้น หรือเป็นลมพิษที่สัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็น เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นของลมพิษคือ ผื่นบวม แดง คัน เป็นๆ หายๆ หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง หายแล้วไม่เหลือรอย ในขณะที่ลมพิษที่เป็นและรักษายาก เป็นอยู่นานมากกว่า 24 ชั่วโมง และเมื่อหายแล้วเหลือเป็นรอยดำ คือลมพิษที่มีเส้นเลือดอักเสบร่วมด้วย (Urticarial vasculitis) ซึ่งลมพิษชนิดนี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจยืนยันการวินิจฉัยโดยทางตรวจชิ้นเนื้อทางห้องปฏิบัติการ และอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่เกี่ยวข้องด้วย

การรักษา
1.หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น
2.รับประทานยาแก้แพ้ เพื่อควบคุมอาการต่อเนื่อง

สำหรับในกรณีนี้ ไม่แน่ใจว่าสัมพันธ์กับอะไรบ้าง แนะนำไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติที่เกี่ยวข้อง เช่น ถ้าประวัติสัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็นชัดเจน ผื่นลมพิษชนิดนี้มักเป็นเร็วหายเร็ว และหายแล้วเป็นผิวหนังปกติ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพื่อให้การวินิจฉัยและแนวทางการรักษาที่เหมาะสมต่อไปจะดีกว่าค่ะ