กระดานสุขภาพ

เริม/งูสวัด/หิด หรือโรคอะไรครับ?
Taho*****a

8 กรกฎาคม 2561 15:53:57 #1

สวัสดีครับคุณหมอ

ผมรบกวนคุณหมอทุกท่าน ช่วยประเมินหน่อยครับว่าลักษณะตุ่มในรูปที่ผมแนบมานี้เป็นโรคเริม งูสวัด หิด หรือแพ้อะไรกันแน่

>>>อาการ

1. คันมาก

2. ไม่มีไข้

3. เป็นมาประมาณ 2 สัปดาห์ เริ่มจากบริเวณขาอ่อนด้านในไม่กี่ตุ่ม ตอนนี้กระจายไปมากบริเวณแก้มก้น

4. ลักษณะตุ่มที่เกิดบริเวณหน้าหน้าและก้นคือ เหมือนตุ่มยุงกัด คัน กระจายเต็มพื้นที่ ไม่ขึ้นที่ถุงอัณฑะและอวัยวะเพศ

5. ลักษณณะตุ่มที่เกิดบริเวณที่แขน จุดเล็กๆกระจายตั และมีกระจุกตุ่มนูนๆประมาณ 10 เม็ดเกาะกลุ่มกัน ประมาณ 3-4 กลุ่มที่แขน มีอาการคัน

>>>การทานยาเบื้องต้น และข้อมูลเบื้องต้น

- เบื่้องต้นผมคาดว่าเป็นเริม จึงทานยาง Acyclovir 400mg มาประมาณ 3 วันแล้วครับ อาการทรงตัว ยังพบการกระจายตัวเพิ่มขึ้นบ้าง

- ก่อนหน้านี้ผมเพิ่งย้ายงานมาทำงานที่ท่าเรือ ห้องพักติดท่าเรือทะเล ซึ่งพักได้ประมาณ ครึ่งเดือนแล้วถึงเริ่มมีอาการดังกล่าว เป็นไปได้ไหมว่าผมอาจจะแพ้แมลงเช่นตัวคุ้น ยึงทะเล หรือปรสิตบางอย่าง

- การพักผ่อนเฉลี่ย 8 ชม. แต่ในระหว่างคืนอาจจะถูกรบกวนให้ตื่นเป็นระยะๆ

- ไม่คลุกคลี หรือมี พสพ กับใครในระยะ 3 เดือนที่ผ่านมาครับ

รบกวนคุณหมอวินิจฉัยความเป็นไปได้ และแนะนำการรักษาเบื้องต้นด้วยนะครับ (ผมห่างไกลจากโรงพยาบาลค่อนข้างมาก จึงจำเป็นต้องซื้อยาจากร้านขายยาแทน)

>>>รูปประกอบ

ผื่นที่แขน

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Tahoma-44573-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Tahoma-44573-2.jpg

 

ผื่นบริเวณสะโพก/ก้น

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Tahoma-44573-3.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Tahoma-44573-4.jpg

#ผื่น #โรคผิวหนัง

อายุ: 26 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 62 กก. ส่วนสูง: 173ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.72 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

12 กรกฎาคม 2561 18:03:00 #2

จากลักษณะผื่น เป็นสีแดง เป็นตุ่มกระจายตามบริเวณต่าง ๆ ของร่างกาย มีอาการคันร่วมด้วย ไม่มีประวัติตุ่มน้ำใสมาก่อน ... คิดถึงกลุ่มเริมหรืองูสวัดน้อยค่ะ แต่คิดถึงกลุ่มผื่นผิวหนังอักเสบมากที่สุดค่ะ

การรักษา

  • 1.ทายาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ เช่น betamethasone cream, mometasone cream เป็นต้น
  • 2.ทามอยส์เจอไรเซอร์ที่ไม่มีน้ำหอมร่วมด้วย
  • 3.รับประทานยาแก้แพ้ แก้คัน ในกรณีที่คันมาก
  • 4.หลีกเลี่ยงการแกะ เกา
  • 5.พิจารณาใช้สบู่ที่ไม่มีน้ำหอม มี pH ประมาณ 5 เพื่อให้ผิวหนังชุ่มชื้น ไม่ระคายเคือง

อย่างไรก็ตาม ถ้าอาการไม่ดีขึ้น แนะนำไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม ให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไปจะดีกว่าค่ะ