กระดานสุขภาพ

สอบถามเรื่องผิวหนังค่ะ
Fews*****n

15 มีนาคม 2556 18:43:00 #1

อาการมีที่ผิวหนังตรงข้อเท้าค่ะ แต่เลยขึ้นมาหน่อย มีลักษณะคือผิวหนังมีจุดสีแดงๆเหมือนเป็นผื่นและผิวตรงเป็นเป็นมันแห้งๆค่ะ ไม่มีอาการคันค่ะ เกิดเป็นลักษณะจุดวงกลมขนาดกลางไม่ใหญ่ค่ะ เห็นมาประมาณ2-3อาทิตย์แล้ว แต่ไม่แน่ใจว่าเป็นตั้งแต่เมื่อไหร่ค่ะ อาการแบบนี้เป็นอะไรหรอคะ แล้วต้องรักษายังไงบ้างคะ

อายุ: 15 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 56 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.08 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.นพ. จรูญ เจตศรีสุภาพ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อนุสาขากุมารเวชศาสตร์ตจวิทยา

17 มีนาคม 2556 05:25:15 #2

คุณ fewsia.wipapan มีผื่นจุดสีแดงๆเป็นวงที่ข้อเท้า ขนาดไม่ใหญ่ ผิวมัน แต่แห้ง และไม่คัน เห็นมาประมาณ 2-3 สัปดาห์แล้ว ผื่นที่ข้อเท้าเป็นวงสีแดง แสดงว่าต้องมีการอักเสบ แต่ไม่มีอาการคัน ดูผิวมัน การที่ผื่นดูมัน เกิดจากการที่ผิวบริเวณนั้นฝ่อหรือบางกว่าผิวที่ผิดปกติรอบๆ ผื่นลักษณะนี้ตรงตำแหน่งนี้น่าจะเป็น Granuloma annulare
Granuloma annulare คือผื่นผิวหนังอักเสบที่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ อาจร่วมกับการติดเชื้อแบคทีเรียทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เป็นโรคของเด็ก วัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว

ผื่นมักจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ เช่น หลังมือ ปลายแขน ข้อศอกด้านนอก ลำตัวด้านข้าง หน้าแข้ง เท้า แต่จะไม่เป็นที่ฝ่ามือกับฝ่าเท้า

ลักษณะอาการ เริ่มจากตุ่มสีแดง ผื่นค่อยๆขยายขนาดออกรอบๆ ยกตัวเป็นแผ่น ทำให้มีรูปร่างวงกลมสีแดง ต่อมาผื่นตรงกลางกลับคืนสภาพเดิมยุบราบลง จึงเห็นผิวตรงกลางมันGranuloma annulare หายได้เอง แต่จะใช้เวลานานหลายเดือน หรือหลายปี คุณ fewsia.wipapan เป็นตุ่มเดียว และไม่ทำให้เดือดร้อน อาจไม่ต้องทำอะไรเลย

การรักษาแพทย์นิยมใช้ยาครีมสเตรอยด์ ส่วนโรคผิวหนังอักเสบอย่างอื่น เช่นการสัมผัสสารระคายเคือง การสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ การติดเชื้อราที่ผิวหนัง มักจะมีอาการคันมาก นอกจากนี้ผื่นผิวหนังอักเสบที่เป็นวงอย่างอื่น ก็อาจเป็นได้ เช่น การแพ้แมลงแบบ erythema annulare centrifugum หรือคุณ fewsia.wipapan อาจเกิดจากแพ้ยาก็ได้

เพื่อความแน่ใจ คุณ fewsia.wipapan น่าจะพบแพทย์ผิวหนังตรวจครับ