กระดานสุขภาพ

คุมกำเนิด
Anonymous

30 เมษายน 2558 08:14:30 #1

อยากทราบค่ะว่า หลังคลอดได้ 2 เดือน ยังไม่ได้คุมกำเนิด และยังให้นมลูก แล้วมีเพศสัมพันธ์จะท้องไหมค่ะ...แล้วจะคุมกำเนิดได้ตอนไหนได้อีกค่ะ ประจำเดือนจะมาตอนไหนค่ะ
อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 78 กก. ส่วนสูง: 180ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.07 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

1 พฤษภาคม 2558 14:39:46 #2

หลังคลอดถ้าให้ลูกกินมแม่เพียงอย่างเดียว ไม่มีนมผสม และยังไม่มีประจำเดือนมาเลย สามารถใช้วิธีให้นมลูกในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึง 6 เดือน ทั้งนี้ เน้นย้ำว่าคุณจะต้องไม่มีการใช้นมผสมและไม่มีรอบเดือนมาเลย ถ้ามีรอบเดือนมาในช่วง 6 เดือนนี้ หรือมีการใช้นมผสมบ้างแม้จะเป็นครั้งคราวแล้วไปมีเพศสัมพันธ์ก็อาจจะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ ในกรณีที่มีประจำเดือนมาหรือมีการใช้นมผสมเป็นบางช่วงแล้วอาจจะมีไข่ตกได้ จะต้องคุมกำเนิดให้ดีมิฉะนั้นอาจจะตั้งครภร์ได้ การคุมกำเนิดควรจะใช้วิธีการฉีดยาคุมหรือฝังยาคุมเพราะตัวยาจะมีแต่ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนซึ่งจะไม่มีผลต่การหลั่งและการสร้างน้ำนม ห้ามกินยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมที่มีจำหน่ายทั่วไปเพราะตัวยาจะมีส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย จะไปยังยั้งการสร้างฮอร์โมนโปรแลคตินและจะทำให้น้ำนมแห้งได้ ถ้าจะทานยาเม็ดคุมกำเนิดจะต้องใช้ชนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนเพียงอย่างเดียว ซึ่งสามารถปรึกษาเภสัชกรตามร้านขายยาได้ ยาดังกล่าวอาจจะทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติ และถ้าใช้นานมากเกินไปอาจจะเสี่ยงต่อการตั้งครภร์ได้เช่นกันเพราะยาจะไม่กดการทำงานของรังไข่ได้ทั้งหมด ส่วนยาฉีดคุมกำเนิดอาจจะทำให้เกิดอาการข้างเคียงคือเลือดออกผิดปกติกระปิบกระปรอย มารดามีน้ำหนักตัวขึ้นมากหรืออ้วนขึ้น ถ้าฉีดไปนานๆ อาจจะทำให้ไม่มีรอบเดือนมาได้ และอาจจะเสี่ยงต่อการมีบุตรได้ยากในครรภ์ต่อไป ต้องหยุดยาฉีดคุมกำเนิดเป็นเวลานานอย่างน้อย 6 เดือนจึงปล่อยให้มีน้องคนถัดไปได้ ส่วนยาฝังจะออกฤทธิ์ได้นาน 3-5 ปี ขึ้นกับชนิดของยา ซึ่งอาจจะมีชนิด 1-2 หลอด สามารถปรึกษาแพทย์เพื่อการฝังยาได้ ส่วนรอบเดือนอาจจะมาได้ถ้าหยุดให้ลูกกินมแม่หรืออาจจะมาในช่วงหลังคลอดไปแล้ว 6 เดือน ในกรณีหลังคลอด 6 เดือน จะต้องคุมกำเนิดให้ดี การให้ลูกกินนมแม่เพียงอย่างเดียวไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้แล้ว ไม่ว่าจะให้ลูกกินมแม่เพียงอย่างเดียวหรือยังไม่มีประจำเดือนมาเลยก็ต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยในช่วงหลัง 6 เดือน ถ้ายังไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะใช้ฮอร์โมนตัวใดก็ให้แฟนสวมถุงยางอนามัยจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดค่ะ