กระดานสุขภาพ

รบกวนคุณหมอ เครียดมากค่ะ
Anonymous

25 กันยายน 2557 16:54:55 #1

พอดีมี พสพ วัน 2 กย ที่ผ่านมาทานยาคุมฉุกเฉินไปและต่อมาวันพฤหัสคือวันที่ 4 ได้มีอีกและได้ทานยาคุมฉุกเฉินไปอีก 1 แผง แต่ทั้งสองวันนั้น หลั่งข้างนอกหมดเลยค่ะ และต่อมาก็มี พสพ 2 วันห่างกัน กับแฟนอีกแต่คราวนี้ใส่ถุงยางอนามันหลั่งนอกเช่นเดิม

คือตอนนี้ประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะหมอจะหมดเดือนกันยายนแล้วหนูเครียดมาก กลัวจะท้องอยากปรึกษา ไม่รุ้จะพึ่งใครแล้วค่ะอยากทราบว่าหนูจะท้องไหมค่ะ หรือว่าเกี่ยวกับร่างกายเพราะปกติหนูกินยาคุมกำเนิกปกติ มาเกิบ 3 ปีแล้วค่ะแต่มีเหตุให้ต้องเลิกกินในเดือนกันยานี้และค่ะหนูเครียดมากๆ รบกวนด้วยน่ะค่ะหมอ

อายุ: 22 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.76 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

27 กันยายน 2557 07:24:45 #2

หมอไม่แน่ใจว่า ทั้งสองครั้งนั้นใช้ถุงยางอนามัยหรือไม่ หากใช้ทุกครั้ง ใช้ถูกวิธีและสวมก่อนสอดใส่อวัยวะเพศ ก็ถือว่า สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ไม่จำเป็นต้องทานยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน แต่หากการมีเพศสัมพันธ์นั้น ไม่ได้ป้องกัน ก็มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ครับ ซึ่งการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินก็ถือว่าเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้ว ซึ่งในยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน จะมีตัวยาที่เป็นฮอร์โมน ซึ่งมีกลไกการป้องกันการตั้งครรภ์ต่างๆ ทำให้ยับยั้งการตกไข่ ผลทำให้ไม่มีการตกไข่ หรือ ตกช้าออกไป ทำให้ประจำเดือนรอบนั้น อาจเลื่อนออกไป หรือ กะปริดกะปรอยได้ และมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อมในการฝังตัว อาจส่งผลให้มีเลือดออกมาจากช่องคลอดได้หลังทาน 3-7 วันครับ แต่เลือดที่อาจออกมานี้อาจมีหรือไม่มีก็ได้นะครับ และ การที่มีหรือไม่ก็ไม่ได้แสดงถึงประสิทธิภาพว่าจะป้องกันได้หรือไม่ หรือ เป็นอาการแสดงการตั้งครรภ์แต่อย่างใดครับ ซึ่งการทานยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินก็พอจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์หลังการมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ ซึ่งจะมีประสิทธิภาพประมาณ 89 - 92 % ครับ หรือหากจะเข้าใจง่ายๆ คือ ทานยานี้ 10 คน จะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 9 คนครับ อย่างไรก็ตาม หากมีประวัติประจำเดือนขาด ไม่มาตามกำหนด ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยนะครับ ซึ่งการตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะนั้น ควรตรวจในช่วงที่ประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปประมาณ 1 สัปดาห์ ผลที่ได้จะน่าเชื่อถือครับ การตรวจก่อนหน้านี้ ไม่สามารถบอกได้นะครับ

หมอขอฝากเรื่องการคุมกำเนิดสักนิดนะครับ การทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินบ่อยๆ หรือ เป็นกิจวัตรนั้น เป็นเรื่องที่ไม่ควรทำเนื่องจาก ผลข้างเคียงของยาแล้ว ยังมีผลทำให้การป้องกันมีประสิทธิภาพน้อยลง เลือดประจำเดือนมาไม่เป็นรอบ กะปริดกะปรอย เป็นต้นครับ ควรคุมกำเนิดด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพดีกว่านี้ เช่น ยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เป็นต้น และก็ไม่ต้องมากังวลเรื่องตั้งครรภ์อีกด้วยครับ ด้วยความเป็นห่วง

Anonymous

27 กันยายน 2557 10:06:18 #3

ขอบคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะ ถ้าประจำเดือนมาหนูจะกลับไปทานยาคุมเป็นแผง 21 เม็ดปกติเหมือนเดิมค่ะ