กระดานสุขภาพ
เลื่อนหรือขับประจำเดือน | |
---|---|
22 ตุลาคม 2555 05:29:46 #1 ดิฉันมีเวลาแค่ 10 วันก่อนเดินทางไปเที่ยวต่างประเทศ |
|
อายุ: 38 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 44 กก. ดัชนีมวลกาย : 0.00 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล(สูติ-นรีแพทย์) |
23 ตุลาคม 2555 09:33:53 #2 จากประวัติคุณ 23d3c น่าจะมีภาวะเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis หรือ chocolate cyst) และได้ยา clomiphne citrate ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการกระตุ้นไข่ มักใช้ในผู้ที่มีภาวะไข่ไม่ตกหรือช่วยให้ไข่ตกได้มากขึ้น ในผู้ที่ต้องการมีบุตร ไม่ใช่ยารักษาภาวะเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
โดยภาวะเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่นั้น จะมีบุตรยาก ประจำเดือนมักจะมาผิดปกติ ไม่ตรงรอบและจะปวดประจำเดือนอย่างมาก ดังนั้น ปัญหาในระยะสั้นตอนนี้คือ ไม่ต้องการให้ปวดหรือมีประจำเดือนในช่วงนี้ หมออาจต้องทราบรายละเอียดบางอย่างนะครับ เช่น ประจำเดือนรอบสุดท้ายช่วงใด
ปกติประจำเดือนมาตรงรอบหรือไม่ และ ประจำเดือนห่างเกือบ 2 เดือนนั้น แพทย์ผู้รักษาท่านได้บอกหรือไม่ว่าเป็นเพราะเหตุใด ซึ่งจะมาเป็นข้อมูลประกอบในการที่หมอจะให้ข้อมูลและช่วงเวลาในการให้ยาที่เหมาะสมได้ ดังนั้นหมอขอตอบคร่าวๆนะครับ ในกรณีนี้ หมอเห็นว่าควรเลื่อนประจำเดือน
ออกไปจะเหมาะสมกว่า โดยปกติยาที่ใช้ทั่วๆไปนั้น จะเป็นยาฮอร์โมน ชื่อ Primolut-N ครับ เม็ดละ 5 mg ทาน 1 เม็ด เช้า เย็น ไปจนกว่าจะต้องการให้มีประจำเดือน แต่ไม่ควรเกิน 2 สัปดาห์นะครับ และ วันที่ทานวันแรกไม่ควรใกล้วันที่จะมีประจำเดือนเกินไป คือ ก่อนวันที่คาดว่าจะมี 5-7 วัน เพราะจะไม่ทัน อาจมีเลือดออกมาก่อน และ ทำให้เลือดกะปริดกะปรอยได้ หลังจากหยุดยาประมาณ 3 วัน ก็จะมีประจำเดือนครับ |
Anonymous |
1 พฤศจิกายน 2555 05:25:37 #3 ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ แต่ประจำเดือนมาซะก่อน
|
Anonymous |
1 พฤศจิกายน 2555 05:29:20 #4 ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ แต่ประจำเดือนมาซะก่อน วันแรกวันที่ 29ค่ะ แต่ปวดมากๆๆๆวันที่ 30 ทานยา paracetamol with codeine 2เม็ดเช้า อาการไม่ดีขึ้น เลยทาน tramadol อีก 1 เม็ดตอนบ่าย สุดท้ายทนไม่ไหว ปวดมากจนจะเป็นลมอยู่หลายรอบเลยไปรพ. คุณหมอฉีดยาแก้ปวดให้แต่จำชื่อไม่ได้ค่ะ ค่อยยังชั่ว ก็กลับบ้าน วันรุ่งขึ้นก็ปวดมากอีก ทานยาเหมือนเดิมมันปวดร้าวไปหมด ตั้งแต่ท้องน้อยไปถึงก้นปวดจนบางครั้งรู้สึกกระตุกข้างในช่องท้อง และรอบๆก้น ปวดร้าวจนสะดุ้งทุกครั้งที่มันบีบตัวเลย คุณหมอตรวจภายในให้บอกว่า มีก้อนเนื่องอกขนาด 3 ซม. ที่รังไข่ข้างขวาค่ะ วันนี้วันที่ 4 แล้วยังปวดมากอยู่เลย ทรมานมาก นั่งก็ไม่ได้ อยากร้องไห้ก็ร้องไม่ออก แต่อยากมีลูก คุณหมอเลยให้ลองมีก่อน เผื่ออาการจะดีขึ้น |
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล(สูติ-นรีแพทย์) |
1 พฤศจิกายน 2555 10:46:45 #5 หากธุระที่ต้องไปต่างประเทศนั้นจำเป็นมาก ต้องไป ตอนนี้คงจะต้องใข้ยาแก้ปวดทานทุก 4-6 ชั่วโมงนะครับ หากเลื่อนได้หมออยากให้รักษาให้ดีขึ้นก่อน หมอเป็นห่วงในเรื่องหากปวดท้องมาก หรือ มีปัญหาเรื่องก้อนเนื้องอกที่ต่างประเทศ ที่จำเป็นต้องผ่าตัด จะลำบากมากครับ ส่วนระยะยาวนั้น อาจต้องเลือกครับว่าอาการปวดที่มากตอนนี้ กับ การมีลูกนั้น จะเลือกอะไร อาจตอบยากครับ เนื่องจากโรคนี้หากหมอจะรักษาให้อาการปวดดีขึ้น อาจต้องใช้การผ่าตัดหรือใช้ยา ซึ่งก็อาจทำให้ช่วงนั้นไม่มีบุตร แต่หากอยากมีบุตรมาก อาจต้องลองตรวจท่อนำไข่โดยการฉีดสีดู ว่าตันหรือไม่ หากตันทั้งสองข้าง การมีตามธรรมชาติอาจเป็นไปไม่ได้ ครับ |
Anonymous