คุยกับหมอสมศักดิ์ เทียมเก่า ตอน: ตรวจโรงพยาบาลจังหวัด ไปรับยาโรงพยาบาลอำเภอได้หรือเปล่า
- โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
- 3 เมษายน 2561
- Tweet
การตรวจรักษาแต่ละครั้งต้องใช้เวลารอนานไม่น้อยกว่า 2-4 ชั่วโมง ยังไม่รวมเวลาเดินทางอีก บางคนเดินทางออกจากบ้านตี 3 กว่าจะได้กลับถึงบ้านเที่ยงคืน ผมแนะนำว่าถ้าสามารถรักษาหรือรับยาใกล้บ้านได้ก็น่าจะดี แต่ผมก็พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีความกังวลว่ายาที่ได้รับจะไม่ดีเท่ากับโรงพยาบาลจังหวัด หรือโรงพยาบาลขนาดใหญ ผมขอชี้แจง ดังนี้
การรักษาและการรับยานั้นถ้าเรารู้การวินิจฉัยเรียบร้อยแล้ว ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ และยาที่ด้รับนั้นเป็นยาที่มีในโรงพยาบาลอำเภอก็สามารถรับยาที่โรงพยาบาลอำเภอได้ครับ ด้วยเหตุผลคือว่า ยาที่ใช้รักษานั้นจะมีหน่วยงานที่ควบคุมมาตรฐานการผลิต ยามี 2 ชนิด คือ ยาต้นแบบและยาชื่อสามัญ ซึ่งยาทั้ง 2 แบบนี้มีคุณสมบัติเหมือนกัน ไม่แตกต่างกัน จึงสามารถใช้ทดแทนกันได้ และยิ่งในปัจจุบันเกือบทุกโรงพยาบาลจะใช้ยาชื่อสามัญเป็นส่วนใหญ่ เพราะมีราคาถูกกว่ากันมาก แต่ประสิทธิภาพไม่แตกต่างกัน สิ่งที่ผู้ป่วยกังวล คือ สี รูปร่าง กล่องที่ใส่ ชื่อยาไม่เหมือนกัน แล้วจะออกฤทธิ์ได้ผลในการรักษาเหมือนกันได้อย่างไร
ยาชื่อสามัญทุกชนิดกับยาต้นแบบจะต้องมีชื่อการค้า (ชื่อที่เรียก) ไม่เหมือนกัน แต่ชื่อสารที่ออกฤทธิ์เป็นยารักษานั้นจะเหมือนกัน เช่น ยาพาราเชตามอลเป็นชื่อทางการค้า (ชื่อยาทางวิทยาศาสตร์ คือ acetamenophen) ชื่อยาสามัญชื่อซาร่า เป็นต้น การเรียกชื่อจึงไม่เหมือนกัน สี เม็ด ขนาดเม็ดต่างกัน เพราะมีแนวทางที่กำหนดไว้ คือ ห้ามทำรูปร่าง สี เม็ดเหมือนกัน ก็คล้ายๆ กับผงซักฟอก ชื่อแตกต่างกัน เป็นต้น
การรักษาโรคเรื้อรังต้องรักษานานมาก หรือรักษาไปตลอดชีวิต การที่ต้องเดินทางมาพบแพทย์ไกลๆ ตลอดคงไม่ดีแน่ เพราะทั้งสิ้นเปลืองเวลา ค่าใช้จ่าย และยังเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุการเดินทาง การรับยาใกล้บ้านจึงน่าจะเป็นทางเลือกที่ดี แล้วเราจะทำอย่างไรถ้าต้องการรับยาใกล้บ้าน
ก็ต้องสอบถามแพทย์ว่าโรคที่เป็นสามารถรับยา รักษาใกล้บ้านได้หรือไม่ ถ้าได้แพทย์ก็จะได้ทำการสรุปประวัติการรักษา รายการยาที่ต้องได้รับ แนวทางหรือแผนการการรักษา เพื่อที่เราจะได้นำไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน การรักษาก็จะได้ต่อเนื่อง ไม่มีปัญหาในการรักษาต่อเนื่อง และไม่ต้องกังวลว่าแพทย์จะต่อว่า ว่าทำไมไม่รักษาที่โรงพยาบาลจังหวัด ระบบสาธารณสุขอยากให้เรารักษาใกล้บ้าน ใกล้ใจอยู่แล้ว
อีกเรื่องหนึ่งที่ผู้ป่วยไม่สบายใจ คือ เมื่อกลับไปรักษาใกล้บ้านแล้ว ถ้าอยากกลับมารักษาใหม่อีกจะมาได้หรือไม่ ต้องขอบอกว่าก็สามารถกลับมารักษาใหม่ได้ครับ ไม่ต้องกังวลประเด็นนี้เลยครับ เชื่อผมเถอะครับ รักษาใกล้บ้าน รับยาใกล้บ้านได้แน่นอน
ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
อายุรแพทย์ประสาทวิทยา