ไส้เลื่อนไปไหนกัน (ตอนที่ 3)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 16 กรกฎาคม 2560
- Tweet
โรคไส้เลื่อนมีตั้งแต่อาการระดับอ่อนไปยังระดับรุนแรง หรือบางครั้งอาจไม่ปรากฏอาการ (Asymptomatic) แต่ส่วนใหญ่จะมีความเสี่ยงในเรื่องเลือดจะไหลไปเลี้ยงอวัยวะไม่สะดวกเพราะถูกส่วนที่นูนกดหรือบีบรัด กรณีที่เลือดไม่สามารถไหลได้ ถือว่าเป็นกรณีที่รุนแรงต้องรับการผ่าตัดทันที ทั้งนี้เพราะเนื้อเยื่อต้องการออกซิเจนจากเลือด โดยระยะเวลานับตั้งแต่ลำไส้เกิดการขาดเลือดไปเลี้ยง จนกระทั่งลำไส้เนื้อเยื่อตายและเน่าเปื่อย (Gangrenous) ทำให้ต้องตัดลำไส้ทิ้งไปอยู่ที่ประมาณ 6 ชั่วโมง อาการของโรคไส้เลื่อนโดยทั่วไป ได้แก่
- ปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณที่เป็น (โดยเฉพาะช่องท้องส่วนล่าง) เมื่อมีการก้ม ไอ หรือยกของ
- อ่อนเพลีย หรือรู้สึกมีแรงกดบริเวณช่องท้อง
- แสบ มีเสียงลำไส้บีบตัว (Gurgling) หรือเจ็บบริเวณส่วนที่นูนออกมา
- เป็นกรดไหลย้อน
- เจ็บหน้าอก
- กลืนลำบาก
อนึ่ง หากแยกอาการของโรคไส้เลื่อนตามลักษณะสามารถแยกได้ดังนี้
- กรณีสิ่งที่เลื่อนเข้าไปในถุงไส้เลื่อนถูกดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้ (Reducible Hernia)
- อาจมีก้อนที่ขาหนีบหรือบริเวณช่องท้อง
- อาจมีอาการปวดแต่กดไม่เจ็บ
- บางคราวมีอาการปวดก่อนที่จะพบก้อน
- ก้อนมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อลุกยืนหรือเมื่อช่องท้องมีแรงกด เช่น มีการไอ
- กรณีที่ก้อนไม่ใหญ่นัก อาจถูกดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้
- กรณีที่ไม่สามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้ (Irreducible hernia / incarcerated hernia)
- บางคราวอาจจะปวดเพราะไม่สามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้
- บางคราวอาจเรื้อรังแต่ไม่ปวด
- สามารถหยุดการไหลเวียนของเลือดได้จากการบีบรัด (Strangulation)
- มีอาการของความผิดปกติในช่องท้อง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน
- กรณีมีการบีบรัดของไส้เลื่อน (Strangulated hernia) จะทำให้มีอาการขาดเลือดไปเลี้ยง
- ไส้เลื่อนจะไม่สามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้ ถูกบีบรัดจนขาดเลือดไปเลี้ยง ลำไส้จะเน่าตายในที่สุด
- มีอาการปวดตามด้วยอาการกดเจ็บ (Tenderness) และบางทีก็คลื่นไส้อาเเจียน
- ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย อาจจะมี/ไม่มีไข้
- กรณีนี้ต้องได้รับการผ่าตัดด่วน
แหล่งข้อมูล:
- Hernia. http://www.emedicinehealth.com/hernia/article_em.htm [2017, July 14].
- Hernia. http://www.nhs.uk/conditions/hernia/Pages/Introduction.aspx [2017, July 14].
- Hernia. http://www.healthline.com/health/hernia#causes3 [2017, July 14].
