ไทฟอยด์ (ตอนที่ 4 และตอนจบ)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 18 กุมภาพันธ์ 2562
- Tweet
อย่างไรก็ดี แม้จะมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่เชื้อแบคทีเรียก็อาจคงอยู่ในลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะได้อีกนานหลายปี โดยผู้ป่วยเหล่านี้จะกลายเป็นตัวพาหะเรื้อรัง (Chronic carriers) โดยไม่แสดงอาการแต่อย่างใด
สำหรับการป้องกันทำได้ด้วยการฉีดวัคซีน ซึ่งแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ
- วัคซีนที่ฉีดครั้งเดียวก่อนการเดินทางอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และมีอายุป้องกันได้ 3 ปี ทั้งนี้ ไม่นิยมฉีดวัคซีนป้องกันโรคไทฟอยด์ในเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 6 ปี หรือในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เนื่องจากเป็นวัคซีนชนิดตัวเป็น (Live Attenuated Vaccine)
- วัคซีนชนิดรับประทาน: โดยวัคซีนบรรจุในแคปซูล 4 แคปซูล โดยกินวันละแคปซูล วันเว้นวัน ในเวลาเดียวกัน โดยวางแผนให้กินหมดก่อนการเดินทางอย่างน้อย 1 สัปดาห์
ทั้งนี้ มีข้อควรระวังเกี่ยวกับการใช้วัคซีนดังนี้
- หลีกเลี่ยงการกินอาหารอย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังกินยาแคปซูล
- ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ภายใน 2 ชั่วโมงหลังกินยาแคปซูล เพราะแอลกอฮอล์สามารถทำลายยาให้ไม่มีประสิทธิผลได้
- ไม่ควรใช้ยาโปรกัวนิล (Proguanil) ที่ใช้เป็นยาต้านมาลาเรียอย่างน้อย 10 วัน หลังจากที่ใช้วัคซีนไทฟอยด์ เพราะยาโปรกัวนิลอาจทำให้วัคซีนมีประสิทธิผลน้อยลง
- ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ที่มีระบบภูมิต้านทานอ่อนแอ เช่น ผู้ที่อยู่ระหว่างการให้คีโม ผู้ที่กินยากดภูมิกรณีที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ไม่ควรให้วัคซีนระหว่างการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร นอกจากได้ปรึกษาแพทย์แล้ว
- ควรเก็บยาไว้ในตู้เย็น
เนื่องจาก การใช้วัคซีนก็อาจป้องกันไม่ได้ทั้งหมดและประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงตามระยะเวลา ดังนั้น จึงควรระวังป้องกันตัวด้วยการ
- ล้างมือให้สะอาดบ่อยๆ ก่อนการกินหรือเตรียมอาหารและหลังการเข้าห้องน้ำ
- หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำที่ไม่สะอาด
- หลีกเลี่ยงการกินผักผลไม้ดิบ
- กินอาหารร้อน
แหล่งข้อมูล:
- Typhoid fever. https://www.nhs.uk/conditions/typhoid-fever/ [2018, February 16].
- Typhoid fever. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/typhoid-fever/symptoms-causes/syc-20378661 [2018, February 17].
- What Is Typhoid Vaccine, Live? https://www.everydayhealth.com/drugs/typhoid-vaccine-live [2018, February 17].
