ไข้สมองอักเสบ ไข้ร้ายที่น่ากลัว (ตอนที่ 3)

ไข้สมองอักเสบ-ไข้ร้ายที่น่ากลัว-3

ทั้งนี้ อาการแทรกซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุ สาเหตุและความรุนแรงของการติดเชื้อ ความรวดเร็วในการเข้าถึงการรักษา ซึ่งส่วนใหญ่ผู้ที่มีอาการอ่อนๆ จะสามารถฟื้นตัวได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ และไม่มีอาการแทกซ้อนในระยะยาว ส่วนในผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจมีผลทำลายสมองซึ่งก่อให้เกิดปัญหาหลายอย่างตามมา ซึ่งกรณีที่รุนแรงที่สุดคือ การหมดสติหรือเสียชีวิต

โดยอาการแทรกซ้อนจะแตกต่างกันไปขึ้นกับความรุนแรง และอาจจะมีอาการคงอยู่เป็นเดือนหรือตลอดชีวิต เช่น

  • เหนื่อยล้าเรื้อรัง (Persistent fatigue)
  • อ่อนเพลียหรือกล้ามเนื้อไม่ประสานงาน
  • บุคลิกภาพเปลี่ยนไป
  • มีปัญหาเรื่องความจำ
  • เป็นอัมพาต (Paralysis)
  • สูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น
  • มีความบกพร่องทางการพูด (Speech Impairment)
  • มีปัญหาด้านอารมณ์ เช่น วิตกกังวล หดหู่ซึมเศร้า อารมณ์เปลี่ยนแปลง
  • มีปัญหาเรื่องสมาธิ การวางแผน และการแก้ปัญหา (Problem solving)

สำหรับการวินิฉัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบหรือไม่ ทำได้ด้วยการ

  • การสร้างภาพสมอง (Brain imaging) ด้วยการทำ MRI หรือ CT Scan เพื่อดูอาการผิดปกติ เช่น บวม หรือมีก้อนเนื้อ
  • การเจาะไขสันหลัง (Spinal tap / lumbar puncture) เพื่อดูดน้ำไขสันหลัง (Cerebrospinal fluid = CSF) มาตรวจสอบดูว่ามีการติดเชื้อหรือการอักเสบหรือไม่
  • การทดสอบทางแล็ปอย่างอื่น (Lab tests) เช่น การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ การตรวจของเสีย (Excretion) ที่ขับออกจากคอ
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Electroencephalogram = EEG)
  • การตัดชิ้นเนื้อสมองไปตรวจ (Brain biopsy) ในกรณีที่อาการแย่ลงและการรักษาที่ผ่านมาไม่ได้ผล
  • หากทำการรักษาได้เร็ว ก็มีโอกาสหายสูง โดยการรักษากรณีที่อาการไม่รุนแรง ซึ่งอาจจะมีอาการคล้ายไข้หวัด ประกอบด้วย

    • การนอนพัก (Bed rest)
    • ดื่มน้ำให้มาก
    • ให้ยาต้านอักเสบ เช่น ยา Acetaminophen ยา Ibuprofen และยา Naproxen sodium เพื่อบรรเทาไข้และอาการปวดศีรษะ

    แหล่งข้อมูล:

    1. Encephalitis http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/encephalitis/basics/causes/con-20021917 [2017, July 18].
    2. Encephalitis. http://www.nhs.uk/Conditions/Encephalitis/Pages/Introduction.aspx [2017, July 18].