ใช้ให้ถูกใช้ให้เป็น ยาแก้ปวด/ยาคลายกล้ามเนื้อ (ตอนที่ 5)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 26 มกราคม 2562
  • Tweet
ใช้ให้ถูกใช้ให้เป็น_ยาแก้ปวดยาคลายกล้ามเนื้อ-5

      

      Muscle spasticity เป็นอาการที่กล้ามเนื้อหดเกร็งอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดอาการเมื่อย แข็งเกร็ง หรือ ตึง ทำให้การเดิน การพูด หรือการเคลื่อนไหว ไม่ปกติ มีสาเหตุเกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่สมองหรือไขสันหลัง เช่น โรคเอ็มเอส (Multiple sclerosis = MS) สมองพิการ (Cerebral palsy) และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเอแอลเอส (Amyotrophic lateral sclerosis = ALS)

      ยาคลายกล้ามเนื้อเป็นยาที่ใช้รักษาอาการปวดแบบเฉียบพลันมากกว่าอาการปวดเรื้อรัง เป็นตัวเลือกหนึ่งที่ช่วยให้นอนหลับได้ เพราะยาคลายกล้ามเนื้อเป็นเหตุทำให้ง่วงนอน ช่วยทำให้เราพักผ่อนได้ตอนกลางคืน

      โดยยาคลายกล้ามเนื้อสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 กลุ่ม คือ Antispasmodics และ Antispastics โดย

      Antispasmodics เป็นยาคลายการหดเกร็งของกล้ามเนื้อแบบ Muscle spasms ทำงานด้วยการกดประสาท (Sedative) หรือป้องกันไม่ให้ประสาทส่งสัญญาณการปวดไปยังสมอง สามารถใช้ได้เป็นระยะเวลา 2-3 สัปดาห์ โดยมีผลข้างเคียงจากการใช้ยามากกว่ายา Acetaminophen หรือ ยา NSAIDs กล่าวคือ ทำให้

  • ง่วงซึม
  • เวียนศีรษะ
  • ปวดศีรษะ
  • ตื่นกลัว (Nervousness)
  • ปัสสาวะสีแดงหรือสีส้ม
  • ความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืน

      ตัวอย่างของยากลุ่มนี้ ได้แก่ ยา Carisoprodol ยา Chlorzoxazone ยา Cyclobenzaprine ยา Metaxalone ยา Methocarbamol ยา Orphenadrine และ ยา Tizanidine

      Antispastics เป็นยาคลายการหดเกร็งของกล้ามเนื้อแบบ Muscle spasticity และไม่ควรใช้รักษาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อแบบ Muscle spasms ยากลุ่มนี้มีผลข้างเคียง คือ

  • ง่วงซึม
  • เวียนศีรษะ
  • อ่อนเพลีย

      ตัวอย่างของยากลุ่มนี้ ได้แก่ ยา Baclofen ยา Dantrolene ยา Diazepam

      ทั้งนี้ ยาคลายกล้ามเนื้ออาจทำให้คนบางคนติดยาได้ โดยส่วนใหญ่ที่ติดมักเกิดการใช้ยา Carisoprodol และยา Diazepam เนื่องจากเมื่อยาแตกตัวในร่างกายจะเกิดการผลิตสารที่เรียกว่า Meprobamate ซึ่งช่วยทำให้ผ่อนคลาย จึงควรใช้ยาตามแพทย์สั่ง และหากมีการใช้ยาเป็นระยะเวลานาน ไม่ควรหยุดยาทันที เพราะอาจเกิดอาการถอนยา (Withdrawal symptoms) เช่น ชัก หรือ ประสาทหลอน (Hallucinations) ได้

      

แหล่งข้อมูล:

  1. Do I Need a Muscle Relaxer? https://www.webmd.com/back-pain/do-i-need-a-muscle-relaxer [2018, January 25].
  2. Muscle Relaxers: A List of Prescription Medications. https://www.healthline.com/health/muscle-relaxers [2018, January 25].