ใช้ให้ถูกใช้ให้เป็น ยาแก้ปวด/ยาคลายกล้ามเนื้อ (ตอนที่ 2)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 23 มกราคม 2562
  • Tweet
ใช้ให้ถูกใช้ให้เป็น_ยาแก้ปวดยาคลายกล้ามเนื้อ-2

      

      ยาแก้ปวด (Pain Reliever / Analgesics) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการปวดระดับอ่อนไปจนถึงระดับปานกลาง เช่น ปวดศีรษะ ปวดประจำเดือน ปวดฟัน ปวดหลัง ข้อเสื่อม (Osteoarthritis) เป็นต้น และใช้สำหรับลดไข้

      ยาแก้ปวดหลักๆ ที่ใช้กันมี 2 ชนิด คือ ยาอะเซตามีโนเฟน (Acetaminophen) และยา NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs = NSAIDs)

      ยาอะเซตามีโนเฟน (Acetaminophen) หรือ ยาพาราเซตามอล (Paracetamol) โดยทั้งหมดย่อมาจาก Para-acetylaminophenol เป็นยาที่ใช้บรรเทาอาการปวด ลดไข้ แต่ไม่ได้ลดการอักเสบ เป็นยาที่สามารถจำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ (OTC)

      ยานี้มีทั้งในรูปแบบยาเม็ด แคปซูล และยาน้ำ (Suspensions) ซึ่งต้องเขย่าขวดก่อนใช้

      ยาแก้ปวดจะใช้ได้ดีที่สุดเมื่อแรกเริ่มมีอาการปวด เพราะหากรอให้อาการปวดแย่ลง ยาอาจใช้ไม่ได้ผลเท่าที่ควร โดยมีข้อบ่งใช้คือ

- ไม่ควรใช้ยานี้ลดไข้นานเกิน 3 วัน เว้นแต่กรณีที่แพทย์สั่ง

- ไม่ควรใช้ยานี้ลดปวดนานเกิน 10 วันในผู้ใหญ่ หรือ 5 วันในเด็ก เว้นแต่กรณีที่แพทย์สั่ง

- หากเด็กมีอาการเจ็บคอ ร่วมกับเป็นไข้สูง ปวดศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้นำส่งแพทย์ทันที

      โดยทั่วไป ยานี้ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงจากการใช้ยาแต่อย่างไร แต่หากพบว่ามีอาการผิดปกติให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทันที เช่น มีอาการแพ้ยา (ซึ่งพบได้น้อยมาก) เป็นผื่นคันบวมที่ใบหน้า/ลิ้น/คอ เวียนศีรษะรุนแรง หายใจลำบาก

      ด้วยยานี้มีผลต่อตับ จึงไม่ควรใช้ยานี้พร้อมกับการดื่มแอลกอฮอล์ และยานี้ยังมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เพราะสามารถผ่านไปยังทารกได้ทางน้ำนมแม่ ดังนั้น ก่อนใช้ยานี้ให้แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติสุขภาพ เช่น เป็นโรคตับ หรือ ตั้งครรภ์

      ยานี้อาจการทำปฏิกริยากับยาตัวอื่น เช่น ยาคีโตโคนาโซล (Ketoconazole) ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาการติดเชื้อราในร่างกายและที่ผิวหนัง และอาจทำให้ผลตรวจทางห้องแล้ปผิดเพี้ยนไปได้

      เนื่องจากปริมาณยาที่ปลอดภัย คือ ไม่เกิน 3,250 มิลลิกรัมต่อวัน และมีการใช้ยานี้ผสมในยาตัวอื่นด้วย ดังนั้นจึงต้องระวังการใช้ยาตัวอื่นที่มีส่วนผสมแฝง (Hidden sources) ของยาอะเซตามีโนเฟนด้วย

      ส่วนยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Non-steroidal anti-inflammatory drugs = NSAIDs) เป็นยาที่ใช้ลดไข้ บรรเทาปวด และต้านการอักเสบซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลาย แบ่งเป็น 2 กลุ่มคือ

      

แหล่งข้อมูล:

  1. Pain Reliever. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-224/pain-reliever-oral/details [2018, January 22].
  2. 10 things you should know about common pain relievers. https://www.health.harvard.edu/pain/12-things-you-should-know-about-pain-relievers [2018, January 22].
  3. คำแนะนำและข้อบ่งชี้การใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติที่มีราคาแพง กลุ่ม COX-2 Inhibitors. http://www.rcpt.org/index.php/cme/71-cme-interesting-conferences/354--cox-2-inhibitors.html [2018, January 22].
  4. Muscle Relaxers: A List of Prescription Medications. https://www.healthline.com/health/muscle-relaxers [2018, January 22].