blog details

โรคหลอดเลือดสมอง ตอน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง vs แม่เหล็กไฟฟ้าสมองในโรคอัมพาต

• โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
• 5 พฤษภาคม 2560
• Tweet

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง (ซี ที สแกน)

• ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าจะเป็นอาการอัมพาตเฉียบพลัน และไปโรงพยาบาลภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากมีอาการผิดปกติทางระบบประสาท จะได้รับการส่งตรวจ ซี ที สแกนทุกราย
• ผู้ป่วยโรคอัมพาตเดิม และต่อมามีอาการผิดปกติทางระบบประสาทรุนแรงมากขึ้นกว่าเดิม
• กรณีที่โรงพยาบาลชุมชนที่ไม่มีเครื่องมือดังกล่าว ก็จะส่งตัวผู้ป่วยมารับการตรวจในโรงพยาบาลที่มีเครื่องมือดังกล่าว

การตรวจแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (เอ็ม อาร์ ไอ)

• กรณีผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติทางระบบประสาท และแพทย์สงสัยว่ามีความผิดปกติบริเวณก้านสมอง สมองส่วนกลีบขมับ หรือในกรณีแพทย์ต้องการประเมินความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง

ทำไมไม่ตรวจแม่เหล็กไฟฟ้าสมองทุกราย

• การตรวจแม่เหล็กไฟฟ้าสมองไม่ได้มีประโยชน์มากกว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในทุกกรณี ถ้าส่งตรวจทุกรายก็จะเกิดผลเสียอย่างมาก โดยเฉพาะค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น และความล่าช้ามาก เพราะทุกโรงพยาบาลจังหวัด โรงพยาบาลชุมชนขนาดใหญ่ไม่มีเครื่องมือตรวจ
• การตรวจแต่ละครั้งก็ใช้เวลาตรวจนานกว่ามาก ทำให้การรักษาล่าช้า ส่งผลเสียต่อการรักษามากกว่าผลดี การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง และแม่เหล็กไฟฟ้าสมองเป็นการตรวจเพื่อการบอกว่าเป็นโรคอัมพาตหรือไม่ ไม่ได้เป็นวิธีการรักษา แพทย์ส่งตรวจตามความเหมาะสม