Frame Top

ระบบและอวัยวะที่เกี่ยวข้อง :

กระดูกสันหลังเอว  ระบบประสาทวิทยา  ระบบกระดูกและข้อ 

อาการที่เกี่ยวข้อง :

บทนำ

โรคปวดหลัง เป็นโรคที่เกิดขึ้นได้กับทุกเพศ ทุกวัย พบบ่อยมากขึ้นในผู้สูงอายุ บางครั้งปวดเฉพาะที่เอว บางครั้งปวดร้าวไปขา 2 ข้าง หรือบางครั้งรุนแรงจนเดินไม่ได้ อาการดังกล่าวมีสาเหตุหลากหลาย เช่น โรคกระดูกสันหลังเสื่อม โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ โรคหมอนรองกระดูกกดทับเส้น (ปวดหลังจากโรคหมอนรองกระดูกสันหลัง) และโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน หรือเลื่อนไถล (Lumbar spondylolisthesis) ซึ่งโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนนี้ คือ โรคอะไร เกิดจากอะไร และป้องกันได้หรือไม่ อ่านบทความนี้ดูครับ

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนคืออะไร?

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน คือโรคที่มีการเลื่อนตัวของปล้อง/ข้อกระดูกสันหลังระดับเอวไปด้านหน้าเหนือต่อปล้องกระดูกสันหลังชิ้นล่างที่อยู่ติดกัน โดยพบบ่อยที่กระดูกสันหลังเอว ปล้อง/ข้อ ที่ 4 และ 5 (L4, L5)

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนมีสาเหตุจากอะไร?

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน มีสาเหตุเกิดจาก

ใครมีโอกาส/ปัจจัยเสี่ยงเกิดโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน?

ผู้มีโอกาส/ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ คือ

  • ผู้หญิง เพราะพบโรคนี้ในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายเล็กน้อย
  • อายุ โดยมักพบโรคนี้ในวัยกลางคน จนถึงผู้สูงอายุ
  • คนอ้วน
  • ผู้ที่ทำงาน หรือเล่นกีฬา ก้มๆ เงยๆ เป็นประจำ
  • ผู้ที่เคยประสบอุบัติเหตุบริเวณหลัง

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนมีอาการอย่างไร?

อาการจากมีกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน กรณีเป็นแต่กำเนิดในเด็ก จะพบอาการหลังค่อมระดับเอว

กรณีสาเหตุเกิดภายหลังจากสาเหตุอื่นๆดังกล่าว จะมีอาการปวดหลังช่วงล่าง อาการจะค่อยๆเป็นมากขึ้น มีอาการมากเวลาเดินหรือยืน ต่อมปวดที่ก้น และต้นขา ถ้ามีการกดทับหรือเบียดเส้นประสาท ก็จะมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง และ/หรือชา ที่ขาร่วมด้วย บางรายอาจพบ กระดูกสันหลังคดร่วมด้วย

เมื่อใดควรพบแพทย์?

กรณีมีอาการปวดหลังจนส่งกระทบต่อการเดิน หรือนั่งนานไม่ได้ ปวดขณะพัก มีอาการชาขา หรือกล้ามเนื้อขา/สะโพกอ่อนแรง เดินได้ระยะทางสั้นลงๆ ก็ควรต้องพบแพทย์เสมอ

แพทย์ให้การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนได้อย่างไร?

แพทย์ให้การวินิจฉัยโรคกะดูกสันหลังเอวเคลื่อนได้จาก อาการผู้ป่วยร่วมกับการตรวจร่าง กาย โดยอาจพบจุดกดเจ็บที่หลังส่วนเอว กระดูกสันหลังเอวผิดรูปไปจากปกติ และเมื่อแพทย์สงสัยโรคนี้ ก็จะส่งตรวจเอกซเรย์ธรรมดาบริเวณกระดูกสันหลังเอว ที่เมื่อพบการเลื่อนไถล/เคลื่อนของปล้องกระดูก ก็สามารถให้การวินิจฉัยโรคนี้ได้

ทั้งนี้ในเบื้องต้นนั้น ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจกระดูกสันหลังด้วยเอกซเรย์คอมพิว เตอร์ และ/หรือเอมอาร์ไอ แต่ถ้าผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อขาอ่อนแรง หรือขาชามากขึ้น ก็ต้องตรวจเอมอาร์ไอ หรือคอมพิวเตอร์กระดูกสันหลัง เพื่อประเมินความรุนแรงของโรค เพื่อการประ เมินที่แน่ชัดว่า มีการกดทับเส้นประสาทหรือไม่ จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่

รักษาโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนอย่างไร?

การรักษาโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนขึ้นกับความรุนแรงของโรค ซึ่งความรุนแรงโรคแบ่งเป็น 4 ระดับ คือ

ทั้งนี้ การรักษาไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกราย การใช้กายอุปกรณ์พยุงหลัง ร่วมกับการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรมการใช้หลัง การงาน/อาชีพก็เพียงพอ แต่จะผ่าตัดต่อเมื่อผู้ป่วยมีอาการตั้งแต่อายุน้อยๆ หรือในผู้ป่วยมีอาการปวดหลังที่รุนแรง และ/หรือมีการกดทับเส้นประสาทจากการเคลื่อนของกระดูก

อนึ่ง การทานแคลเซียมเสริมอาหาร อาจได้ประโยชน์เฉพาะผู้ที่มีภาวะกระดูกพรุนร่วมด้วย หรือมีปัญหาโรคไตวาย ที่ทำให้กระดูกบาง แต่คนทั่วไปที่ไม่มีปัญหาดังกล่าว อาจไม่จำ เป็น ซึ่งแพทย์จะพิจารณาแนะนำผู้ป่วยเป็นรายๆไป

การพยากรณ์โรคของโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนเป็นอย่างไร?

การพยากรณ์โรค ของโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน ส่วนใหญ่ตอบสนองดีต่อการรักษา ยกเว้นสาเหตุของโรคที่เกิดจากการติดเชื้อที่รุนแรงของกระดูกสันหลัง และก่อให้เกิดการเคลื่อนของกระดูกสันหลัง หรือเกิดจากโรคมะเร็งที่แพร่กระจายมากระดูกสันหลัง

ทั้งนี้ ถ้ามีการเลื่อนไถล/เคลื่อนของปล้องกระดูกรุนแรง มีการกดทับเส้นประสาท หรือไขสันหลัง ก็มีโอกาสเป็นอัมพาต ขาอ่อนแรงทั้ง 2 ข้าง ปัสสาวะอุจจาระลำบากได้

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน ควรดูแลตนเองอย่างไร? ควรพบแพทย์ก่อนนัดเมื่อไร?

การดูแลตนเองเมื่อมีกระดูกสันหลังเอวเคลื่อน คือ

โรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนป้องกันได้อย่างไร?

สามารถป้องกันโรคกระดูกสันหลังเอวเคลื่อนได้ โดย

  • ใช้หลังให้ถูกวิธี
  • หลีกเลี่ยงอุบัติเหตุบริเวณหลัง
  • ควบคุมน้ำหนักไม่ให้อ้วน
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอตามควรกับสุขภาพ
  • กินอาหารมีประโยชน์ 5 หมู่ให้ครบถ้วนทุกวันในปริมาณที่เหมาะสมกับการใช้งาน โดยไม่ให้เกิดโรคอ้วน เพื่อความแข็งแรงของกระดูก

สรุป

โรคปวดหลังส่วนใหญ่ เกิดจากพฤติกรรมการใช้หลังที่ทำร้ายตนเอง ดังนั้น เราควรหาทางป้องกันดีกว่า จากการใช้หลังอย่างถูกวิธี โดยเฉพาะในการยกของหนัก


เว็บบอร์ด
User โรคมือเท้าปาก จากโรงเรียนหนูน้อย อาการเจ็บซี่โครง อาจเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ และ/หรือของกระดูกซี่โครง ดังนั้นจึงขึ้นกับว่าคุณไปทำอะไรมา เช่น การออกแรงใช้กล้ามเนื้อ/กระดูก.... โดย Tippatai » 02/05/2012

สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 5 คน tum301200 bukuz panida.rittikoon.18 aukrit.sesombut.1 parefolk
Frame Bottom