Frame Top

ระบบและอวัยวะที่เกี่ยวข้อง :

ไต  เภสัชกรรม 

อาการที่เกี่ยวข้อง :

ความดันโลหิตสูง 

บทนำ

ยาโฟซิโนพริล (Fosinopril) เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มเอซีอี อินฮิบิเตอร์ (Angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ACE inhibitor) ทางคลินิกนำมาใช้เป็นยาลดความดันโลหิตสูง และรักษาโรคหัวใจล้มเหลวบางประเภท โดยตัวยาจะเพิ่มความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนอย่างทั่วถึง รูปแบบยาแผนปัจจุบันของยานี้จะเป็นยาชนิดรับประทาน

หลังจากตัวยานี้ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด จะเกิดการรวมตัวกับพลาสมาโปรตีนประมาณ 87% ตับจะเป็นอวัยวะที่คอยเปลี่ยนโครงสร้างทางเคมีของยานี้อย่างต่อเนื่อง โดยร่างกายต้องใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมงเป็นอย่างต่ำเพื่อกำจัดปริมาณยาครึ่งหนึ่งออกจากกระแสเลือดและผ่านทิ้งไปกับปัสสาวะ ยาอีกส่วนหนึ่งจะถูกทำลายโดยผ่านกระบวนการของตับ จึงถือเป็นข้อดีของยาโพซิโนพริลที่อยู่เหนือยาลดความดันโลหิตของกลุ่มเอซีอี อินฮิบิเตอร์ตัวอื่น โดยสามารถใช้ได้กับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวที่มีภาวะของโรคไตร่วมด้วย

อาจใช้ยานี้ในลักษณะยาเดี่ยวๆเพื่อบำบัดอาการความดันโลหิตสูงหรือจะใช้ร่วมกับยาอื่นก็ได้ แต่สำหรับภาวะหัวใจวาย/หัวใจล้มเหลว ยาโฟซิโนพริลมักจะถูกใช้ร่วมกับยาอื่นในการบำบัดอาการป่วยนั้น

ก่อนการเลือกใช้ยานี้ มีข้อมูลบางประการที่แพทย์ต้องนำมาใช้ประกอบก่อนการตัดสินใจในการใช้ยาเช่น

โฟซิโนพริลมีสรรพคุณ (คุณสมบัติ) อย่างไร?

โฟซิโนพริล

ยาโฟซิโนพริลมีสรรพคุณ/ข้อบ่งใช้เช่น

โฟซิโนพริลมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?

กลไกการออกฤทธิ์ของยาโฟซิโนพริลคือ ตัวยาจะออกฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการเปลี่ยนสารที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิตของร่างกายคือ Angiotensin I ไปเป็น Angiotensin II มีผลทำให้หลอดเลือดแดงลดความต้านทาน โดยมีการขยายตัวและเพิ่มการไหลเวียนเลือดได้มากขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดปริมาณเลือดที่ถูกบีบออกจากหัวใจทำให้ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงลดตามไปเช่นกัน สำหรับที่หน่วยไตยานี้ยังเพิ่มการขับออกของเกลือโซเดียมไปกับปัสสาวะอีกด้วย จากกลไกที่กล่าวมาทำให้เกิดฤทธิ์ของการรักษาตามสรรพคุณ

โฟซิโนพริลมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร?

โฟซิโนพริลมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร?

โฟซิโนพริลมีขนาดรับประทานอย่างไร?

ยาโฟซิโนพริลมีขนาดรับประทานเช่น

ก. สำหรับโรคความดันโลหิตสูง:

  • ผู้ใหญ่: เริ่มต้นรับประทาน 10 มิลลิกรัมวันละครั้ง ขนาดยาที่ใช้คงการรักษาอยู่ที่ 10 - 40 มิลลิกรัมวันละครั้ง โดยเป็นไปตามคำสั่งแพทย์ที่อาจมีการปรับเพิ่มขนาดยาได้
  • เด็ก: รับประทานยาขนาด 0.1 - 0.6 มิลลิกรัม/น้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม โดยเด็กที่มีน้ำหนักตัวเกิน 50 กิโลกรัมแพทย์อาจให้รับประทานยา 5 - 10 มิลลิกรัมวันละครั้ง

ข. สำหรับรักษาอาการหัวใจล้มเหลว:

  • ผู้ใหญ่: เริ่มต้นรับประทาน 10 มิลลิกรัมวันละครั้ง หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงของความดันโลหิตต่ำ แพทย์มักให้รับประทานยาขนาดเริ่มต้นที่ 5 มิลลิกรัมวันละครั้ง ขนาดรับประทานสูงสุดไม่เกิน 40 มิลลิกรัมวันละครั้ง
  • เด็ก: ในการรักษากรณีนี้ยังไม่มีข้อมูลทางการแพทย์ที่แน่ชัดถึงการใช้ยานี้ในเด็ก การใช้ยานี้ในเด็กกรณีนี้จึงอยู่ในดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษา

* อนึ่ง: สามารถรับประทานยานี้ก่อนหรือพร้อมอาหารก็ได้

*****หมายเหตุ:

  • ขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ยาที่ระบุในบทความนี้เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ได้ การใช้ยาที่เหมาะสมควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

เมื่อมีการสั่งยาควรแจ้งแพทย์/พยาบาลและเภสัชกรอย่างไร?

เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดที่รวมถึงยาโฟซิโนพริล ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์/พยาบาลและเภสัชกรดังนี้

หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร?

เพื่อประสิทธิผลของการรักษา ควรรับประทานยาโฟซิโนพริลให้ตรงเวลาเสมอ แต่หากลืมรับประทานยาสามารถรับประทานเมื่อนึกขึ้นได้ ถ้าเวลาใกล้เคียงกับการรับประทานยาในมื้อถัดไป ไม่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยาเป็น 2 เท่า

โฟซิโนพริลมีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร?

ยาโฟซิโนพริลสามารถก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง/อาการข้างเคียง) ดังนี้เช่น มีอาการไอซึ่งเป็นอาการข้างเคียงที่เด่นของยากลุ่มนี้ เกิดความดันโลหิตต่ำ วิงเวียน ปวดศีรษะ เจ็บหน้าอก มีระดับเกลือโพแทสเซียมในร่างกายสูงผิดปกติ ง่วงนอน อ่อนแรง หัวใจเต้นผิดปกติ ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาจเกิดภาวะผนังลำไส้เล็กบวม และสมรรถนะทางเพศถดถอย

*อาการของผู้ที่ได้รับยาเกินขนาด: จะพบภาวะความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง มีภาวะไตวาย เกิดสมดุลของเกลือแร่ในร่างกายเปลี่ยนแปลง หากพบอาการเหล่านี้ต้องรีบนำตัวผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็ว การรักษาเบื้องต้นแพทย์อาจให้การรักษาเช่น ให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ และอาจมีการใช้ยา Naloxone ร่วมกับยาถ่านกัมมันต์ ทั้งนี้ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษา

มีข้อควรระวังการใช้โฟซิโนพริลอย่างไร?

มีข้อควรระวังการใช้ยาโฟซิโนพริลเช่น

***** อนึ่ง:

ทุกคนต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ”ยา” ที่รวมถึงยาแผนปัจจุบันทุกชนิด (รวมยาโฟซิโนพริลด้วย) ยาแผนโบราณทุกชนิดและสมุนไพรต่างๆเสมอ เพราะยามีทั้งให้คุณและให้โทษ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกครั้งควรต้องปฏิบัติตาข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิดเสมอ(อ่านเพิ่มเติมได้ในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด) รวมทั้งควรต้องปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาก่อนซื้อยาใช้เองเสมอด้วยเช่นกัน

โฟซิโนพริลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นอย่างไร?

ยาโฟซิโนพริลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นเช่น

ควรเก็บรักษาโฟซิโนพริลอย่างไร?

ควรเก็บยาโฟซิโนพริลในช่วงอุณหภูมิ 20 - 25 องศาเซลเซียส (Celsius) ไม่เก็บยาในห้องน้ำหรือในรถยนต์ เก็บยาในภาชนะที่ปิดมิดชิด พ้นแสงแดด ความร้อนและความชื้น และเก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

โฟซิโนพริลมีชื่ออื่นอีกไหม? ผลิตจากบริษัทอะไรบ้าง?

ยาโฟซิโนพริลที่จำหน่ายในประเทศไทย มียาชื่อการค้าอื่นและบริษัทผู้ผลิตเช่น

ชื่อการค้าบริษัทผู้ผลิต
Monoplus (โมโนพลัส) Bristol-myers Squibb
FOSINACE (โฟซิเนส) Cipla
FOVAS (โฟเวส) Cadila

บรรณานุกรม

  1. https://en.wikipedia.org/wiki/Fosinopril [2015,Sept5]
  2. http://www.drugs.com/cdi/fosinopril.html [2015,Sept5]
  3. http://www.mims.com/THAILAND/Home/GatewaySubscription/?generic=Fosinopril [2015,Sept5]
  4. http://www.mims.com/India/drug/info/fosinopril/?type=full&mtype=generic#Dosage [2015,Sept5]
  5. http://www.drugs.com/drug-interactions/fosinopril.html [2015,Sept5]
  6. http://www.mims.com/India/Drug/search/?q=fosinopril [2015,Sept5]


สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 2 คน admin1 bigbookkung
Frame Bottom