เห็นทีจะบกพร่องทางการรู้เล็กน้อยกระมัง ! (ตอนที่ 3 และตอนจบ)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 29 กรกฎาคม 2559
  • Tweet
เห็นทีจะบกพร่องทางการรู้เล็กน้อยกระมัง

ปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับภาวะ MCI แพทย์มักจะวิเคราะห์โรคด้วยการซักประวัติ การถามคำถาม กับคนป่วยและคนรอบข้าง ผนวกกับการทดสอบหลายๆ วิธี เพื่อใช้ในการวิเคราะห์โรค เช่น

  • การมีปัญหาเรื่องความจำ การวางแผน การทำตามคำสั่ง หรือการตัดสินใจ
  • การรับรู้เสื่อมลง
  • การทดสอบภาวะทางด้านจิตใจ (Mini-Mental State Examination = MMSE) แสดงผลความบกพร่องในระดับเล็กน้อย
  • ผลการวินิจฉัยโรคไม่รุนแรงเท่าคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคสมองเสื่อมอื่นๆ

แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรววจเอ็มอาร์ไอหรือซีทีสแกนเพื่อหาก้อนเนื้อในสมอง (Brain tumor) ภาวะที่สมองขาดเลือด (Stroke) หรือการมีเลือดออกในสมอง (Bleeding)

หรือการตรวจเลือด (Blood tests) เพื่อขจัดเหตุที่สามารถมีผลต่อความจำ เช่น การขาดวิตามินบี 12 หรือต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป

นอกจากการตรวจร่างกาย (Physical exam) แล้ว แพทย์ยังมีการตรวจสอบถึงการทำงานของระบบประสาท เช่น

  • ปฏิกริยาสะท้อนกลับ (Reflexes)
  • การเคลื่อนไหวของลูกตา (Eye movements)
  • การเดินและการทรงตัว

ปัจจุบันองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังไม่มีการรับรองตัวยาหรือวิธีการรักษาเฉพาะของ MCI การรักษามักเป็นการลดอาการหรือชะลอพัฒนาการของการเป็นโรคสมองเสื่อม เช่น

  • การให้ยากลุ่ม Cholinesterase inhibitors ที่ช่วยในเรื่องของความจำและการเรียนรู้ ซึ่งใช้ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะโรคอัลไซเมอร์ แต่ทั้งนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้เป็นประจำกับคนที่เป็น MCI
  • การรักษาระดับความดันโลหิตไม่ให้สูงเกิน เพื่อไม่ให้ความจำและหลอดเลือดในสมองมีอาการแย่ลง
  • การรักษาภาวะซึมเศร้าหดหู่ ซึ่งอาจช่วยเรื่องความจำ
  • การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep apnea) เพื่อให้ร่างกายได้พักผ่อนอย่างเต็มที่

นอกจากนี้แพทย์อาจให้ผู้ป่วยปรับการใช้ชีวิตทั้งทางด้านอาหาร การออกกำลังกาย เพื่อช่วยให้สุขภาพโดยรวมแข็งแรงและป้องกันไม่ให้การรู้แย่ลง เช่น

  • การออกกำลังกายเป็นประจำ
  • การกินอาหารที่มีไขมันต่ำ กินผักและผลไม้ให้มาก
  • การกินปลาที่มีกรดไขมันโอเมกา-3 (Omega-3 fatty acids)
  • การกระตุ้นทางปัญญา (Intellectual Stimulation) เช่น การใช้คอมพิวเตอร์ การเล่นเกมส์ การอ่านหนังสือ เป็นต้น
  • การฝึกความจำ (Memory training)
  • การเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม

แหล่งข้อมูล

1. Mild cognitive impairment (MCI). http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mild-cognitive-impairment/home/ovc-20206082 [2016, July 28].

2. Mild Cognitive Impairment. http://www.alz.org/dementia/mild-cognitive-impairment-mci.asp [2016, July 28].