เล่าเรื่องปวดหัว ตอนที่ 22 ปวดหู ปวดหัวตัวไม่มีแรง

อัมพาต  360 องศา

สาเหตุของการปวดหัวมีมากมายอย่างที่คุยกันมาแล้ว วันนี้เรามาดูอีกสาเหตุหนึ่งของการปวดหัว คือ ปวดหู แล้วมันเกี่ยวข้องกันอย่างไร ปวดหูแล้วมาปวดหัว แต่ขอบอกเลยว่าสาเหตุแบบนี้น่ากลัวครับ ต้องติดตามครับว่าเราจะมีการดูแลสุขภาพให้ดีได้อย่างไร

ผู้ป่วยชายวัยรุ่น อายุ 17 ปี ถูกญาตินำส่งโรงพยาบาลเพราะมีอาการแขนขาอ่อนแรงมา 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล โดยผู้ป่วยมีอาการปวดหูและเป็นหูน้ำหนวกมาตั้งแต่เด็กๆ รักษาไม่ค่อยดี มีหนองไหลออกมาทางช่องหูขวาเป็นๆ หายๆ บางครั้งมีไข้สูง ปวดหู ไปหาหมอก็ดีขึ้น บางครั้งมีหนองออกมา แต่ไม่มีไข้ก็ไปซื้อยาหยอดหูมาใช้เอง อาการก็เป็นแบบนี้เป็นๆ หายๆ มาตลอด จนทางพ่อแม่ก็ไม่กังวลใจหรือคิดว่าเป็นโรคร้ายแรง ก็เข้าใจว่าเป็นภาวะหูน้ำหนวก แต่ครั้งนี้ไม่ธรรมดาครับ เริ่มเมื่อ 2 สัปดาห์ก่อนมีปัญหาหนองออกจากหูขวา ปวดหูมากขึ้น ไปหาหมอที่คลินิก หมอให้ยามาทานอาการก็ไม่ดีขึ้น ต่อมามีไข้สูง ปวดหูและปวดหัวมากขึ้นกว่าเดิม แต่ก็ยังไม่ได้ทำอะไรต่อ วันต่อมาเริ่มมีอาการปวดหัวรุนแรง อาเจียนและมีแขนขาซ้ายอ่อนแรง และวันนี้ก็มีอาการรุนแรงมากขึ้น อ่อนแรงมากขึ้น ก็เลยมาโรงพยาบาล

เมื่อผมฟังข้อมูลแบบนี้ ค่อนข้างชัดเจนครับว่าอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นนั้นต้องเริ่มจากโรคหูน้ำหนวกแน่ๆ และมีปัญหาที่รุนแรงขึ้นจนกระจายเข้ามาที่สมองแน่ๆ จึงทำให้ปวดหัวมาก อาเจียนและแขนขาอ่อนแรง ซึ่งน่าจะเป็นฝีในสมอง ผมจึงเริ่มต้นด้วยการตรวจดูว่าในหูนั้นมีอาการเป็นอย่างไร พบว่ามีหนองอยู่ในหูครับ กลิ่นเหม็นและเมื่อเอาหนองออกมา ก็พบว่าแก้วหูทะลุครับ ตรวจพบว่าแขนขาซ้ายอ่อนแรง ปากเบี้ยวด้วย มีลักษณะความผิดปกติทางระบบประสาทที่บอกว่าต้องมีรอยโรคในสมอง ผมจึงรีบส่งตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง พบว่าเป็นฝีในสมองด้านขวา ขนาด 3x4x3 เซนติเมตร สมองบวมมาก จึงรีบให้ยาฆ่าเชื้อและยาลดสมองบวม ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ และปรึกษาหมอผ่าตัดสมองด้วย เพราะฝีมีขนาดใหญ่ สมองบวม น่าจะต้องผ่าตัดสมองเอาฝีออกมาด้วยครับ อย่างที่ผมเกริ่นไว้ว่าปวดหูแล้วมาปวดหัวน่ากลัวครับ

ทำไมเมื่อปวดหูจากหูน้ำหนวก แล้วจึงทำให้เกิดฝีในสมองได้ ก็เพราะเมื่อมีการติดเชื้อในช่องหูแล้วก็จะมีการกระจายของเชื้อและเกิดการกัดกร่อนแก้วหู กระดุกในช่องหู ทำให้เกิดการทะลุของส่วนกระดูกกะโหลกศีรษะได้ ส่งผลให้เชื้อมีการลุกลามเข้าสู่สมอง และเกิดเป็นฝีในสมองได้ ดังนั้นเมื่อมีอาการปวดหูที่เป็นๆ หายๆ และยิ่งมีหนองออกมาด้วย ยิ่งต้องรีบพบแพทย์ครับ

ปวดหู ปวดหัวมีอันตรายมากกว่าที่คิดครับ