blog details

สาระน่ารู้จากหมอตา ตอน บางอย่างเกี่ยวกับต้อหิน

• โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต
• 21 มีนาคม 2562
• Tweet

      1. ผู้ป่วยโรคต้อหินทุกราย ต้องมีอาการปวดตา ปวดศีรษะ

• ไม่จริง ต้อหินเฉียบพลันเท่านั้นที่มีอาการปวดตา ต้อหินเรื้อรังหรือต้อหินมุมเปิดส่วนมากไม่มีอาการผิดปกติอะไร ไม่ปวดตา ตาไม่แดง จะมารู้ว่าตามัวเมื่อโรคเป็นมากแล้ว

      2. ที่เห็นหมอบอกว่ากรรมพันธ์มีส่วน ถ้าไม่มีใครในครอบครัวเป็นต้อหินเลย เราก็ปลอดภัยจากต้อหินเลยน่ะซิ

• ไม่ถูกต้อง แม้ว่าจะพบว่าต้อหินมีกรรมพันธ์เข้ามาเกี่ยวข้อง แต่ผู้ไม่มีประวัติในครอบครัวเลยที่มีโอกาสเป็นต้อหินได้ โดยผู้มีประวัติครอบครัวมีโอกาสเป็นต้อหินมากกว่าคนทั่วไป 4-5 เท่า

      3. เคยไปวัดความดันตาแล้ว หมอบอกปกติก็ไม่เป็นต้อหินเลย

• ความจริงก็คือ ส่วนมากของคนเป็นต้อหินมักจะมีความดันตาสูง แต่มีอยู่จำนวนหนึ่งเป็นต้อหินเนื่องจากตรวจพบมีความผิดปกติของลานสายตา มีจำนวนใยประสาทตาลดลงชัดเจน แต่ความดันตายังอยู่ในเกณฑ์เท่าคนปกติ ความดันตาสูง จึงเป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงอันหนึ่งของโรคต้อหิน ไม่ใช่ต้องสูงจึงจะเป็นต้อหิน

      4. เท่าที่ทราบต้อหินมักพบในผู้สูงอายุ ถ้าเช่นนั้น คนอายุ 30 ปี ก็ไม่น่าจะเป็นต้อหิน

• ต้อหินเป็นความเสื่อมของกระบวนการไหลของน้ำในลูกตา มักพบในผู้สูงอายุก็จริง แต่ผู้ที่มีอายุน้อยที่มีประวัติได้รับอุบัติเหตุทางตา ได้รับการผ่าตัดตามาก่อน ใช้ยาหยอดตาบางตัวเป็นประจำ มีโรคตาบางอย่างอยู่ ฯลฯ กลุ่มนี้ก็อาจพบต้อหินร่วมด้วย แม้จะมีอายุยังไม่มาก

      5. มียาหยอดตาบางตัวทำให้เกิดต้อหิน แล้วทำไมเรายังใช้ยาต้อนั้นล่ะ

• ยาเกือบทุกตัวมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ผลข้างเคียงเล็กน้อยไม่รุนแรง บางอย่างผลข้างเคียงรุนแรง แต่เนื่องจากความจำเป็นในการรักษาโรคที่เป็นที่ร้ายแรงกว่า จึงยังจำเป็นต้องมีและต้องใช้ แต่ผู้ใช้ควรจะทราบถึงผลข้างเคียงของยาที่ใช้และสังเกตอาการ หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นต้องหยุดยาและแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อเปลี่ยนยา หรือพิจาณาตามสมควร