เมื่อตับถูกกิน (ตอนที่ 3)

เมื่อตับถูกกิน

มะเร็งเกิดขึ้นในตับเองหรือที่เรียกว่ามะเร็งตับปฐมภูมิ (ต่อ)

1.2 มะเร็งท่อน้ำดีตับ (Intrahepatic cholangiocarcinoma / bile duct cancer)

  • ร้อยละ 10-20 ของมะเร็งที่เกิดขึ้นในตับเองเป็นมะเร็งท่อน้ำดีตับ ส่วนใหญ่มักเริ่มเป็นที่ท่อน้ำดีที่อยู่นอกตับ

1.3 มะเร็งของเซลล์ผนังหลอดเลือดแดง และมะเร็งที่มีจุดกำเนิดจากเส้นเลือดในตับ (Angiosarcoma and hemangiosarcoma)

  • เป็นมะเร็งที่พบได้ยาก มีต้นกำเนิดอยู่ที่เซลล์ผนังหลอดเลือดแดงในตับ คนที่สัมผัสกับไวนิลคลอไรด์ (Vinyl chloride) หรือ ทอเรียมไดออกไซด์ (Thorium dioxide / Thorotrast) มักจะเป็นมะเร็งชนิดนี้
  • บางกรณีเชื่อว่าเกิดจากการสัมผัสสารหนู (Arsenic) หรือ เรเดียม (Radium) หรือเกิดจากสภาวะการสะสมเหล็กในเส้นเลือดจนส่งผลถึงตับและเป็นโรคทางพันธุ์กรรม (Hereditary hemochromatosis)
  • มะเร็งชนิดนี้โตเร็วมาก มักแพร่กระจาย และรักษายาก

1.4 มะเร็งตับชนิดเฮปาโตบลาสโตมา (Hepatoblastoma)

  • เป็นมะเร็งตับที่ไม่ค่อยพบ มักเกิดในเด็กที่อายุน้อยกว่า 4 ปี ประมาณ 2 ใน 3 ของเด็กที่เป็นมะเร็งชนิดนี้รักษาได้ด้วยการผ่าตัดและการทำเคมีบำบัด
  • 2) มะเร็งที่แพร่กระจายมาจากอวัยวะส่วนอื่นในร่างกาย หรือที่เรียกว่ามะเร็งตับทุติยภูมิ (Secondary liver cancer / metastasis liver cancer) เช่น มะเร็งที่แพร่กระจายมาจาก ตับอ่อน (Pancreas) ลำไส้ (Colon) ท้อง เต้านม หริอ ปอด เป็นต้น

    • มะเร็งชนิดนี้มีชื่อเรียกและวิธีรักษาตามแหล่งกำเนิดที่มะเร็งกระจายมา เช่น เรียกว่า มะเร็งปอดที่กระจายมายังตับ (ไม่ได้เรียกว่า มะเร็งตับ) และถือว่าต้องรักษาแบบมะเร็งปอด
    • มะเร็งชนิดนี้พบมากในสหรัฐอเมริกาและยุโรป

    ทั้งนี้ บทความที่จะกล่าวต่อไปนี้ จะกล่าวถึงกรณีของมะเร็งเซลล์ตับ (Hepatocellular Carcinoma = HCC) เป็นส่วนใหญ่

    แหล่งข้อมูล

    1. Liver Cancerhttp://www.cancer.org/cancer/livercancer/ [2016, May 21].