“เบเซ็ท” โรคหายาก (ตอนที่ 3)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 1 มกราคม 2561
- Tweet
หลักการที่มักใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบเซ็ทหรือไม่ ก็คือ การมีแผลในปาก (Mouth ulcers) อย่างน้อย 3 ครั้ง ในระยะเวลา 12 เดือนที่ผ่านมา และมีอาการดังต่อไปนี้อีกอย่างน้อย 2 อย่าง
- เป็นแผลที่อวัยวะเพศ (Genital ulcers)
- ตาอักเสบ
- ผิวเป็นแผล (Skin lesions) หรือมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นที่ผิวหนัง
- ผิวแพ้ง่ายมาก (Pathergy / Hypersensitive skin)
ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคเบเซ็ทโดยตรง แพทย์จะรักษาไปตามอาการที่เกิดขึ้น เช่น
กรณีที่มีอาการอ่อน
- ใช้ครีม เจล หรือขี้ผึ้ง ที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) ทาผิวบริเวณที่ปวดอักเสบเพื่อลดอาการ
- น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารอื่นที่ช่วยลดอาการปวดของปาก
- ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาต้านอักเสบที่สามารถลดอาการปวดและแดงในตากรณีที่มีการอักเสบ
หากไม่หาย แพทย์อาจจ่ายยา Colchicine เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
กรณีที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง แพทย์อาจให้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการอักเสบ เช่น ยา Prednisone ร่วมกับยากดภูมิ (Immunosuppressives) อื่นๆ ซึ่งหากใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์นานจะทำให้เกิดผลข้างเคียง คือ
- อยากอาหาร น้ำหนักขึ้น
- อารมณ์แปรปรวน
- เพิ่มความดันในลูกตา เป็นต้อหิน (Glaucoma)
- ความดันโลหิตสูง
- กระดูกพรุน (Osteoporosis)
- ต้อกระจก (Cataracts)
- เบาหวาน
- กรดไหลย้อน
อนึ่ง เนื่องจากยากดภูมิสามารถเป็นสาเหตุให้เกิดการแท้งได้ ดังนั้น จึงไม่ควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์หรือมีแผนที่จะตั้งครรภ์
แหล่งข้อมูล:
- Behçet's disease. http://www.nhs.uk/conditions/Behcets-disease/Pages/introduction.aspx [2017, December 31].
- Behcet's disease. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/behcets-disease/home/ovc-20178984 [2017, December 31].
- Behcet’s Disease. https://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/behcets-disease/ [2017, December 31].