“เบเซ็ท” โรคหายาก (ตอนที่ 3)

เบเซ็ท-3

หลักการที่มักใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบเซ็ทหรือไม่ ก็คือ การมีแผลในปาก (Mouth ulcers) อย่างน้อย 3 ครั้ง ในระยะเวลา 12 เดือนที่ผ่านมา และมีอาการดังต่อไปนี้อีกอย่างน้อย 2 อย่าง

  • เป็นแผลที่อวัยวะเพศ (Genital ulcers)
  • ตาอักเสบ
  • ผิวเป็นแผล (Skin lesions) หรือมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นที่ผิวหนัง
  • ผิวแพ้ง่ายมาก (Pathergy / Hypersensitive skin)

ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคเบเซ็ทโดยตรง แพทย์จะรักษาไปตามอาการที่เกิดขึ้น เช่น

กรณีที่มีอาการอ่อน

  • ใช้ครีม เจล หรือขี้ผึ้ง ที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) ทาผิวบริเวณที่ปวดอักเสบเพื่อลดอาการ
  • น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารอื่นที่ช่วยลดอาการปวดของปาก
  • ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาต้านอักเสบที่สามารถลดอาการปวดและแดงในตากรณีที่มีการอักเสบ

หากไม่หาย แพทย์อาจจ่ายยา Colchicine เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ

กรณีที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง แพทย์อาจให้

• คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการอักเสบ เช่น ยา Prednisone ร่วมกับยากดภูมิ (Immunosuppressives) อื่นๆ ซึ่งหากใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์นานจะทำให้เกิดผลข้างเคียง คือ

  • อยากอาหาร น้ำหนักขึ้น
  • อารมณ์แปรปรวน
  • เพิ่มความดันในลูกตา เป็นต้อหิน (Glaucoma)
  • ความดันโลหิตสูง
  • กระดูกพรุน (Osteoporosis)
  • ต้อกระจก (Cataracts)
  • เบาหวาน
  • กรดไหลย้อน

อนึ่ง เนื่องจากยากดภูมิสามารถเป็นสาเหตุให้เกิดการแท้งได้ ดังนั้น จึงไม่ควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์หรือมีแผนที่จะตั้งครรภ์

แหล่งข้อมูล:

  1. Behçet's disease. http://www.nhs.uk/conditions/Behcets-disease/Pages/introduction.aspx [2017, December 31].
  2. Behcet's disease. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/behcets-disease/home/ovc-20178984 [2017, December 31].
  3. Behcet’s Disease. https://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/behcets-disease/ [2017, December 31].