เทคโนโลยีทางการแพทย์ ตอน การตรวจเลือดในโรคทางระบบประสาท

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 27 มีนาคม 2558
  • Tweet
เทคโนโลยีทางการแพทย์

การวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทขั้นตอนหนึ่งที่สำคัญ คือ การตรวจเลือด เพื่อประกอบการวินิจฉัยโรค การตรวจเลือดมีวัตถุประสงค์ใด มีตรวจเลือดอะไรบ้าง ผมขออธิบาย ดังนี้ วัตถุประสงค์การตรวจเลือดในโรคทางระบบประสาท ได้แก่

  1. การวินิจัยโรค โดยเป็นเกณฑ์หนึ่งในการวินิจฉัย เช่น ANA, double stand DNA หรือ LE cell ในการวินิจฉัยโรคระบบประสาท สาเหตุจากโรคเอส แอล อี (SLE) หรือการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อใช้การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายจากโรคเบาหวาน การตรวจแอนตี้บอดี้ชนิดต่างๆ ในโรคระบบประสาท
  2. การเตรียมความพร้อมในการรักษา เนื่องจากยาที่ใช้รักษาโรคทางระบบประสาทบางชนิดอาจส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย หรือกดภูมิคุ้มกันของร่างกาย เช่น การตรวจหน้าที่ของตับ ไตและความสมบูรณ์ของเลือด (CBC: complete blood count) เป็นต้น
  3. การตรวจประเมินการตอบสนองต่อการรักษา เช่น การตรวจระดับเอ็นไซม์กล้ามเนื้อ (CK : creatine kinase) ในโรคกล้ามเนื้ออักเสบ (polymyositis) อี เอส อาร์ (ESR) ในโรคหลอดเลือดขมับอักเสบ(temporal arteritis) เป็นต้น
  4. การตรวจวัดระดับยากันชัก กรณีผู้ป่วยโรคลมชักมีอาการชักในขณะที่ทานยากันชัก หรือกรณีมีโรคตับ โรคไต ตั้งครรภ์ สงสัยระดับยาสูงเกิน หรือทานยากันชักหลายชนิด
  5. การตรวจเลือดเพื่อประเมินปัจจัยเสี่ยงการเกิดโรค เช่น ระดับน้ำตาล ไขมันในเลือด รวมทั้งการติดตามผลการรักษาว่าสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่มี ได้ดีหรือไม่ เป็นต้น การตรวจเลือดต่างๆ ที่กล่าวมาข้างต้นนั้น แพทย์จะพิจารณาตามความเหมาะสมในแต่ละกรณี ทั้งข้อบ่งชี้ และความถี่ในการตรวจ ผู้ป่วยควรให้ความร่วมมือกับแพทย์