เข้าครัวกับโภชนากร (โรงพยาบาล) ตอน: การคัดกรองสภาวะโภชนาการ (Nutrition Screening)
- โดย อาจารย์พรพิศ เรืองขจร
- 31 มกราคม 2558
- Tweet
การคัดกรองสภาวะโภชนาการ เป็นกระบวนการพื้นฐานที่ควรทำในผู้ป่วยทุกรายที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการ หรือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดทุพโภชนาการซึ่งจะนำไปสู่การประเมินสภาวะโภชนาการโดยละเอียดต่อไป อย่างไรก็ดีแม้ว่าผลการคัดกรองสภาวะโภชนาการเป็นปกติ ผู้ป่วยควรได้รับการคัดกรองซ้ำทุกสัปดาห์
เครื่องมือที่สามารถใช้ในการการคัดกรองสภาวะโภชนาการมากมาย อาทิ Subjective Global Assessment (SGA), Nutrition Risk Screening (NRS) , Malnutrition Universal Screening(MUST) เป็นต้น ซึ่งมีหลักการสำคัญคล้ายคลึงกันคือ การประเมินภาวะน้ำหนักตัวลดลงโดยไม่ตั้งใจ การรับประทานอาหารลดลงและอาจรวมถึงความรุนแรงของความเจ็บป่วย
ตัวอย่าง : การคัดกรองผู้ป่วยโดยใช้วิธี Subjective Global Assessment (SGA)
เมื่อคัดกรองแล้ว ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดทุพโภชนาการหรือมีภาวะทุพโภชนาการแล้ว ควรได้รับการประเมินโดยละเอียดเพื่อวางแผนในการให้โภชนบำบัดซึ่งประกอบด้วยกัน 4 ขั้นตอนคือ
- การประเมินสภาวะโภชนาการ(Nutrition Assessment)
- ประเมินภาวะโรคและปัญหาที่ผู้ป่วยเป็น
- ประเมินความต้องการพลังงานและสารอาหารต่างๆให้เหมาะสมกับแต่ละสภาวะ
- การติดตามประเมินผลดี และภาวะแทรกซ้อนจากการให้โภชนบำบัด
บรรณานุกรม
- วีระเดช พิศประเสริฐ . การคัดกรองและประเมินสภาวะโภชนาการ. Nutrition Update สมาคมหลอดเลือดดำและทางเดินอาหารแห่งประเทศไทย ; 2556.โรงพิมพ์พราวเพรส(2002)จำกัด .กรุงเทพฯ.
- ปรียานุช แย้มวงษ์. Nutrition Assessment. โภชนศาสตร์ทางคลินิก;2553.สำนักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร.กรุงเทพฯ.
อาจารย์พรพิศ เรืองขจร
นักวิชาการโภชนาการ ชำนาญการพิเศษ