อยู่อย่างไรให้เป็นสุขกับโรคลมชัก : ลูกผม...จะเป็นโรคลมชักหรือไม่?

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 14 พฤษภาคม 2556
  • Tweet

คุณหมอครับ เมื่อผมเป็นโรคลมชักจะมีลูกได้ไหมครับ แล้วลูกผมจะเป็นโรคลมชักหรือเปล่าครับ คนส่วนใหญ่จะกลัวว่าโรคลมชักเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เมื่อตนเองเป็นหรือคนในครอบครัวเป็นโรคลมชัก ก็กังวลว่าคนอื่นๆในครอบครัว โดยเฉพาะลูกจะมีโอกาสเป็นโรคลมชักหรือไม่

สาเหตุของโรคลมชักดังที่ผมเคยได้กล่าวไว้แล้วตั้งแต่ต้นว่า สาเหตุที่พบบ่อยๆนั้นจะแตกต่างกันตามกลุ่มอายุ โอกาสที่จะมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมนั้นมีน้อยมาก ประมาณ 1 คน ใน 100 คน เท่านั้น ซึ่งแตกต่างจากภาวะไข้ชักนั้นมีโอกาสเกิดการถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้สูง 1 คน ใน 15 คน

ดูเหมือนจะเป็นเรื่องที่อธิบายเข้าใจได้ง่าย แต่ก็มีเหตุการณ์เกิดขึ้นจนต้องเป็นกรณีศึกษาดังที่ผมจะเล่าให้ฟัง คือว่าผมได้มีโอกาสดูแลผู้ป่วยชายอายุประมาณ 25 ปีเป็นโรคลมชักจากพยาธิตืดหมูในสมอง ผมได้ให้การรักษาอาการผู้ป่วยก็หายดีเป็นปกติไม่มีอาการอีกเลย ต่อมาผู้ป่วยแต่งงานจึงมาถามผมว่า จะมีลูกได้ตามปกติหรือไม่ครับ ต้องตรวจเอกซเรย์ใหม่หรือเปล่า แล้วถ้าผมมีลูก ลูกผมจะเป็นโรคลมชักหรือใหม่ ผมตอบได้มั่นใจเกินร้อยว่าลูกคุณจะปลอดภัย ไม่เป็นโรคลมชักแน่ๆ เพราะโรคที่คุณเป็นเกิดจากพยาธิตืดหมูในสมอง ดังนั้นไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแน่นอน ไม่ต้องเอกซเรย์สมองใหม่ แล้วก็ไม่ต้องดูแลอะไรเป็นพิเศษ

ผู้ป่วยก็แต่งงาน แล้วภรรยาก็ตั้งครรภ์คลอดบุตรตามปกติ 10 ปีต่อมา ผู้ป่วยพาลูกชายมาพบผม แล้วบอกว่าลูกผมเป็นโรคลมชักครับ ทำไมคุณหมอบอกว่าลูกผมจะปลอดภัย แต่ทำไมลูกผมเป็นโรคลมชักครับ

หน้าผมร้อนผ่าว แล้วค่อยๆ ตั้งสติ ตอบไปว่าลูกชายเป็นโรคลมชักนั้น ก็ไม่ได้เกี่ยวกับคุณพ่อเป็นโรคลมชักเลย เป็นเพราะว่าโรคลชักเป็นโรคที่พบบ่อย ทุกคนมีโอกาสเกิดโรคลมชักได้ 1 คน ใน 200 คน อยู่แล้ว สรุปแล้วเป็นความบังเอิญที่ลูกของคุณเป็นโรคลมชัก

ผู้ป่วยบอกว่า “ขอบคุณมากครับหมอที่อธิบายให้ผมฟังอย่างชัดเจน ผมนะคิดตลอดตั้งแต่ลูกเป็นโรคลมชักว่าเป็นเพราะผมหรือเปล่า ผมเป็นต้นเหตุหรือเปล่า” แล้วยังพูดต่อว่า “คุณหมอไม่ต้องหน้าแดงซิครับ ผมไม่ได้หมอผิดซะหน่อย ผมเพียงแค่มาถามว่าเป็นเพราะผมหรือเปล่าที่ทำให้ลูกชัก”