หูตึงเพราะตัวเอง (ตอนที่ 5)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 23 มีนาคม 2561
- Tweet
การสูญเสียการได้ยินในเด็กอาจมีสาเหตุมากจากการมีของเหลวคั่งในหู (Glue ear) โดยอาการของการสูญเสียการได้ยินในเด็ก ได้แก่
- พูดได้ช้าหรือพูดไม่ชัด
- ไม่มีการตอบรับเมื่อถูกเรียก
- พูดเสียงดังมาก
- ขอให้พูดซ้ำหรือตอบคำถามไม่ตรงประเด็น
- เปิดเสียงโทรทัศน์ดังมาก
ส่วนอาการของการสูญเสียการได้ยินในทารก ได้แก่
- ไม่รู้สึกสะดุ้งเมื่อได้ยินเสียงดัง
- ได้ยินบ้างไม่ได้ยินบ้าง
- รับรู้ได้เมื่อเห็นหน้า แต่ไม่รับรู้ต่อเสียงเรียก
- ไม่หันไปตามเสียงเรียกเมื่ออายุได้ 4 เดือน
- ไม่พูดเลียนแบบคำใดเลยแม้จะอายุได้ประมาณ 15 เดือน
การตรวจการได้ยินมีความสำคัญในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการได้ยิน เนื่องจากความผิดปกตินี้จะมีผลต่อพัฒนาการทางภาษาพูดของเด็ก และยังสามารถบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพในหูชั้นนอก หูชั้นกลาง หูชั้นในและประสาทส่วนกลาง ซึ่งการตรวจการได้ยินสำหรับเด็กแรกเกิดมี 2 ชนิด คือ
- Automated auditory brain response (ABR) - เป็นการวัดสภาพการได้ยินเสียง โดยวัดจากสัญญาณที่เกิดขึ้นขณะได้ยินเสียง ในรูปของสัญญาณไฟฟ้า การกระตุ้นจะใช้เสียงคลิก (เสียงที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น) เนื่องด้วยเสียงเดินทางในช่องหู จะเกิดการสะท้อนกลับไปมา ทำให้สัญญาณประสาทไฟฟ้าที่หูเกิดขึ้นในเวลาต่อๆ มา
- Otoacoustic emissions (OAE) - เป็นการวัดผลการทำงานของโครงสร้างของหูชั้นใน ด้วยการสอดเครื่องมื่อเล็กๆ เข้าในหูทารกเพื่อวัดเสียงสะท้อนที่เกิดจากหูชั้นใน แต่หากไม่มีเสียงสะท้อนในขณะทดสอบ ทารกนั้นอาจมีการสูญเสียการได้ยิน
ส่วนการตรวจการได้ยินสำหรับคนทั่วไปอาจทำได้โดยวิธี
- การตรวจการได้ยินโดยใช้เสียงบริสุทธิ์ (Pure tone audiometry) ในห้องเก็บเสียง ซึ่งนักตรวจการได้ยิน (Audiologist) จะปล่อยเสียงต่างระดับออกมาโดยผ่านหูฟัง และให้ผู้ทดสอบฟังว่าได้ยินเสียงหรือไม่
- การตรวจการได้ยินโดยใช้คำพูด (Speech audiometry)ในห้องเก็บเสียง ซึ่งนักตรวจการได้ยินจะพูดคำต่างๆ ในระดับเสียงที่ต่างกันไป แล้วให้ผู้ทดสอบพูดตามคำพูดนั้นๆ เพื่อทดสอบว่าได้ยินถูกต้องหรือไม่
- การตรวจแรงดันของน้ำในหูชั้นใน (Transtympanic electrocochleography = ECOG)
แหล่งข้อมูล:
- Hearing loss. https://www.nhs.uk/conditions/hearing-loss/ [2018, March 22].
- Severe Hearing Loss. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/severe-hearing-loss#1 [2018, March 22].