หัดเยอรมัน คู่ปรับหญิงตั้งครรภ์ (ตอนที่ 4 และตอนจบ)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 24 พฤศจิกายน 2561
- Tweet
แต่ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีน MMR ในบุคคลต่อไปนี้
- หญิงที่อยู่ระหว่างการตั้งครรภ์หรือหญิงที่มีแผนจะตั้งครรภ์ภายใน 4 สัปดาห์หน้า
- ผู้ที่มีปฏิกริยาแพ้เจลาติน (Gelatin)
ส่วนผู้ที่เป็นโรคมะเร็ง มีเลือดผิดปกติ เป็นโรคอื่น หรือใช้ยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ควรปรึกษาแพทย์ก่อนการฉีดวัคซีน MMR
ทั้งนี้ คนส่วนใหญ่จะไม่ได้รับผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีน แต่มี
- ร้อยละ 15 เป็นไข้หลังการฉีดวัคซีน 7-12 วัน
- ร้อยละ 5 จะมีผื่นขึ้นอย่างอ่อนๆ
- ผู้หญิงบางคนอาจจะมีอาการปวดข้อหรือข้อติดชั่วคราวหลังการฉีดวัคซีน
- มีน้อยกว่า 1 ใน 1ล้านคนที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง
เนื่องจากโรคหัดเยอรมันจะมีผื่นคล้ายผื่นไวรัสทั่วไป ดังนั้น การวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัดเยอรมันต้องอาศัยการทดสอบในห้องแล้ปด้วยการเพาะเชื้อหรือตรวจเลือด
สำหรับการรักษา เด็กมักหายจากโรคเองใน 1 สัปดาห์ ส่วนผู้ใหญ่มักใช้เวลานานกว่า อย่างไรก็ดี แพทย์จะแนะนำให้แยกผู้ป่วยไว้ต่างหาก โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งหากพบว่ามีการติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ แพทย์อาจให้สารภูมิต้านทานหรือแอนติบอดีที่เรียกว่า Hyperimmune globulin เพื่อลดอาการ แต่ทารกก็ยังมีโอกาสที่จะเกิดอาการ CRS อยู่ดี
ส่วนการดูแลรักษาตนเองอาจทำได้ด้วยการ
- นอนพักผ่อน
- ใช้ยา Acetaminophen เพื่อลดไข้แก้ปวด
- หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือมีการกดภูมิคุ้มกัน
อนึ่ง ความแตกต่างระหว่างโรคหัดเยอรมันและโรคหัด ได้แก่
- โรคหัดเยอรมันจะมีอาการอ่อนกว่าโรคหัด
- โรคหัดเยอรมันจะมีลักษณะผื่นสีชมพูและอ่อน ในขณะที่โรคหัดมีผื่นสีแดงและอาจมีจุดในปาก
- โรคหัดเยอรมันติดต่อได้น้อยกว่าโรคหัด
- ร้อยละ25-50 ของคนที่เป็นโรคหัดเยอรมันจะแสดงอาการ (Symptomatic) ในขณะที่คนเป็นโรคหัดจะแสดงอาการร้อยละ 90
- โรคหัดสามารถทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนเสียชีวิตได้ ในขณะที่โรคหัดเยอรมันจะรุนแรงหากเกิดในหญิงตั้งครรภ์
- โรคหัดเยอรมันมักมีไข้ต่ำกว่า 38.3 C ในขณะที่โรคหัดอาจทำให้มีไข้สูงมากกว่า 40 C
- ทั้ง 2 โรค สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน MMR
แหล่งข้อมูล:
- Rubella. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rubella/symptoms-causes/syc-20377310 [2018, November 23].
- Why is it important to avoid rubella, or German measles? https://www.medicalnewstoday.com/articles/164504.php [2018, November 23].
- Rubella (German Measles). https://kidshealth.org/en/parents/german-measles.html [2018, November 23].
