หลอดเลือดแดงโป่งพอง รุกฆาตโดยไม่รู้ตัว (ตอนที่ 5)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 25 กันยายน 2559
- Tweet
โดยทั่วไปการรักษาทำได้โดย
- การเฝ้าสังเกต (Medical monitoring) – ใช้ในกรณีที่หลอดเลือดแดงเอออร์ตาโป่งพองมีขนาดเล็กและไม่แสดงอาการ แพทย์มักนัดตรวจเป็นระยะๆ เพื่อดูว่าหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือไม่ หรืออาจสอบถามถึงอาการต่างๆ ที่มีความสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดแดงเอออร์ตาโป่งพอ
- การผ่าตัด – ใช้ในกรณีที่หลอดเลือดโป่งพองมีขนาดเท่ากับหรือใหญ่กว่า 1.9 - 2.2 นิ้ว (หรือประมาณ 5 - 5.5 เซนติเมตร) หรือกรณีที่หลอดเลือดโป่งพองมีการโตที่รวดเร็ว ซึ่งการผ่าตัดสามารถทำได้ 2 แบบ ขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดที่โป่งพอง อายุและสุขภาพของผู้ป่วย รวมถึงดุลยพินิจของแพทย์ กล่าวคือ
- แบบเปิดหน้าท้อง (Open abdominal surgery) เพื่อซ่อมแซมหลอดเลือดแดงเอออร์ตา ซึ่งอาจเป็นการตัดหลอดเลือดส่วนที่ถูกทำลายและใส่ท่อสังเคราะห์ (Synthetic tube) แทน
- การรักษาผ่านทางสายสวนหลอดเลือดเพื่อวางโครงลวดถ่างขยาย (Endovascular surgery) เป็นการผ่าตัดโดยไม่ต้องเปิดช่องท้อง ทำโดยผ่าตัดผ่านทางเส้นเลือด เหมาะสำหรับคนที่มีภาวะเสี่ยงอื่นร่วมด้วย
แพทย์มักแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงเอออร์ตาโป่งพองในช่องท้องดูแลตัวเองด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่สามารถทำให้ความดันโลหิตสูง ซึ่งมีผลต่อการโป่งพองของหลอดเลือด เช่น
- ห้ามยกของหนัก
- ห้ามออกกำลังกายหนัก
- หลีกเลี่ยงภาวะที่ทำให้เครียด
นอกจากนี้ยังแนะนำใหรักษาสุขภาพของหลอดเลือดให้แข็งแรงด้วยการ
- ไม่สูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการเป็นผู้สูบบุหรี่มือสอง (Secondhand smoke)
- กินอาหารที่มีประโยชน์ เช่น ผักผลไม้ที่หลากหลาย หลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานซ์ และเกลือ
- ควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับคลอเรสเตอรอล
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- รักษาน้ำหนักตัวให้พอดี อย่าปล่อยให้อ้วน
โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Brain aneurysm) เป็นการโป่งพองของหลอดเลือดในสมองที่มีลักษณะคล้ายลูกเบอรี่แขวนอยู่บนกิ่ง โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองสามารถทำให้หลอดเลือดรั่วหรือแตกซึ่งเป็นสาเหตุให้มีเลือดออกในสมอง (Hemorrhagic stroke)
หลอดเลือดสมองโป่งพองที่แตกมักเกิดขึ้นในบริเวณระหว่างสมองและเนื้อเยื่อบางๆ ที่หุ้มสมองอยู่ โดยเรียกเลือดออกในสมองชนิดนี้ว่า เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง (Subarachnoid hemorrhage = SAH)
แหล่งข้อมูล
1. Brain aneurysm. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-aneurysm/basics/definition/con-20028457 [2016, September 24].
2. Abdominal aortic aneurysm. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/abdominal-aortic-aneurysm/home/ovc-20197858 [2016, September 24].
3. Abdominal aortic aneurysm. http://www.nhs.uk/conditions/Repairofabdominalaneurysm/Pages/Introduction.aspx [2016, September 24].