Frame Top

หลอดเลือดดำอุดตัน (ตอนที่ 3)

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
7 พฤศจิกายน 2018
หลอดเลือดดำอุดตัน-3

      

      ภาวะลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำอุดตันมีทั้งที่แสดงอาการหรือไม่แสดงอาการ โดยโรคหลอดเลือดดำลึกอุดตัน (DVT) มักเกิดในบริเวณขาส่วนล่างและต้นขา เกิดที่ด้านใดด้านหนึ่ง ทำให้หลอดเลือดอุดตันและเป็นสาเหตุให้เกิดอาการ

  • ปวดขาหรือเจ็บที่ต้นขาหรือน่อง
  • ขาบวม (Edema)
  • ผิวอุ่น
  • ผิวเป็นสีแดง

      ส่วนโรคลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด (PE) สามารถทำให้เกิดอาการ

      สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นอาจทำโดยการตรวจเลือด เจาะเลือดเพื่อตรวจค่าดีไดเมอร์ (D-dimer) ซึ่งเป็นค่าบ่งบอกถึงการมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ

      ในกรณีหลอดเลือดดำลึกอุดตัน (DVT) ส่วนใหญ่จะใช้การอัลตราซาวด์ที่ขา

      ส่วนกรณีลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด (PE) อาจตรวจโดยใช้

  • Pulse oximetry - เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด โดยใช้เครื่องจับที่นิ้วของผู้ป่วยก็จะสามารถบอกได้ว่าออกซิเจนในร่างกายมีปริมาณเท่าใด หากมีระดับออกซิเจนน้อยก็หมายความว่า อาจมีการอุดตันที่ทำให้ออกซิเจนไม่สามารถผ่านได้
  • Arterial blood gas (ABG) - การตรวจระดับก๊าซในเลือดที่ดูค่าความเป็นกรด/เบส และระดับออกซิเจน
  • Chest X-ray - การเอ็กซเรย์ปอด
  • Ventilation perfusion (V/Q) scan - การดูความสัมพันธ์ระหว่างการหายใจกับเลือดที่ไปเลี้ยงที่ปอด
  • Spiral computed tomography – เป็นการทำซีทีสแกนชนิดพิเศษที่สามารถสร้างภาพตัดขวางของปอดได้อย่างชัดเจน
  • Pulmonary angiogram - การฉีดสีดูหลอดเลือดปอด ที่แม้จะมีความถูกต้องมากที่สุด แต่มีข้อเสียคือ เป็นหัตถการที่ค่อนข้างจะเจ็บตัว (Invasive)
  • Echocardiogram – การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจที่อาจเป็นผลมาจากการมีลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด

แหล่งข้อมูล:

  1. What is Venous Thromboembolism (VTE)? http://www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-venous-thromboembolism-vte [2018, November 6].
  2. Know Thrombosis: Think venous thromboembolism. http://www.worldthrombosisday.org/issue/vte/ [2018, November 6].
  3. Venous Thromboembolism (VTE). https://www.webmd.com/dvt/what-is-venous-thromboembolism#1 [2018, November 6].
Blog
หลอดเลือดดำอุดตัน (ตอนที่ 1) โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
หลอดเลือดดำอุดตัน (ตอนที่ 2) โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล

สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 3 คน santirat_ OOOkdOOO Apple0049
Frame Bottom