หมัดน็อค หมัดตาย (ตอนที่ 1)

หมัดน็อคหมัดตาย-1

      

      จากข่าวเด็กนักเรียนชั้น ม.1 อายุ 13 ปี ถูกเพื่อนร่วมชั้นเรียนและเป็นนักมวย ต่อยเข้าที่หน้าจนสลบและเลือดคั่งในสมอง และถูกส่งไปรักษาตัวอยู่ที่ห้องไอซียูโรงพยาบาลหาดใหญ่ ตั้งแต่วันเกิดเหตุเมื่อวันที่ 3 สิงหาคม ได้เสียชีวิตลงแล้วเมื่อวันที่ 14 สิงหาคม รวมเป็นเวลา 12 วัน

      มารดาของเด็กได้เปิดเผยว่า ลูกต้องนอนอยู่ในห้องไอซียูในสภาพที่ไม่รู้สึกตัวและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมาตลอด และอาการไม่ดีขึ้น ความดันเริ่มลดลงเรื่อยๆ กระทั่งจากไปอย่างสงบ

      นพ.สุรณรงค์ ศรีสุวรรณ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านพยาธิวิทยากายวิภาค ได้กล่าวว่า “ต่อยแล้วตายทันทีไม่มี มีแค่ทำให้สลบในทันที แต่ผลข้างเคียงที่อาจจะตามมาหลังจากสลบ ก็คือ ภาวะสมองบวม ซึ่งนั่นแหละ...อาจทำให้เกิดการเสียชีวิตได้”

      นพ.สุรณรงค์ อธิบายเพิ่มเติมว่า ภาวะสมองบวม จากการถูกต่อยโดยทั่วๆ ไปมี 2 กรณี คือ

      1. สมองบวมแล้วพบว่ากะโหลกศีรษะแตก กรณีนี้น่าจะเกิดจากเมื่อถูกต่อยแล้ว เกิดอาการสลบกลางอากาศ จนศีรษะลงไปฟาดกับพื้นแข็งๆ เช่น พื้นซีเมนต์หรือพื้นแกรนิต จนกระทั่งทำให้กะโหลกแตก ซึ่งกรณีนี้ ถือเป็นสองแรงบวก ที่ทำให้สมองได้รับบาดเจ็บ โดยแรงที่หนึ่ง คือ แรงจากการต่อย ส่วนแรงที่สอง คือ แรงกระแทกจากศีรษะที่ฟาดลงไปบนพื้น

      2. สมองบวมแต่กะโหลกศีรษะไม่แตก กรณีนี้สาเหตุที่ทำให้สมองเกิดอาการบวม เป็นเพราะเมื่อศีรษะถูกกระแทกอย่างแรง จนกระทั่งทำให้สมองเคลื่อนที่ไปกระแทกเข้ากับกะโหลกศีรษะที่อยู่ด้านตรงกันข้าม ซึ่ง มักจะทำให้สมองมีอาการบาดเจ็บรุนแรงมากกว่าสมองด้านที่รับแรงกระแทกตรงๆ

      อย่างกรณีมีอะไรแข็งๆ ไปฟาดที่ด้านหน้าศีรษะ สมองด้านหลังจะเกิดอาการช้ำ ที่เป็นเช่นนั้น เพราะเวลาที่ถูกกระแทกจากด้านหน้า จะเกิดแรงผลักให้สมองเคลื่อนที่ไปกระแทกเข้ากับกะโหลกที่อยู่ทิศทางตรงกันข้าม พูดง่ายๆ ก็คือ หากฟาดเข้าที่บริเวณหน้าผาก เราจะพบรอยช้ำที่สมองใกล้กับท้ายทอยมากกว่าส่วนบริเวณหน้าผาก หรือหากฟาดเข้าที่ศีรษะด้านขวา เราจะพบว่าผิวสมองด้านซ้ายจะเกิดรอยช้ำมากกว่าผิวสมองด้านขวา เพราะสมองก็เป็นเพียงก้อนเนื้อนุ่มๆ เมื่อไปกระแทกกับอะไรที่แข็งๆ แบบกะโหลกศีรษะ ย่อมเสียหายได้เป็นธรรมดา

      นพ.สุรณรงค์ อธิบายอีกว่า ทั้งนี้ เมื่อสมองเกิดอาการบาดเจ็บ จะทำให้พวกสารน้ำเข้ามาในเนื้อเยื่อ ทำให้เนื้อสมองพองขึ้น ซึ่งจะไปเบียดพื้นที่เซลล์อื่นๆ และทำให้หลอดเลือดที่มาเลี้ยงสมองเกิดอาการตีบ จนกระทั่งทำให้เลือดและออกซิเจนมาเลี้ยงสมองได้น้อยลง

      เมื่อออกซิเจนมาเลี้ยงสมองได้น้อยลง สมองก็จะยิ่งเกิดอาการบวมมากขึ้นๆ จนกระทั่งไปมีผลกับก้านสมอง ทำให้เกิดการหยุดหายใจ และเสียชีวิตภายใน 3 - 7 วัน แล้วแต่กรณี

      นอกจากนี้ ในต่างประเทศยังมีงานวิจัยที่พบอีกด้วยว่า การเขย่าทารกอย่างรุนแรง ก็อาจทำให้ทารกเกิดอาการสมองบวมจนกระทั่งเสียชีวิต หรือที่เรียกว่า Shaken Baby Syndrome ได้เช่นกัน ซึ่งในประเทศไทยเอง ก็พบกรณีแบบนี้อยู่เนืองๆ

แหล่งข้อมูล:

  1. สลด! “น้องโก้” เหยื่อเพื่อนวัย 13 ต่อย ตายแล้วในวันเกิด แม่เศร้าเป่าเค้กหน้าศพ. https://www.khaosod.co.th/breaking-news/news_1443646 [2018, August 22].
  2. ต่อยหมัดเดียวตาย ตายเพราะอะไร...? รู้ไว้จะได้ไม่กลายเป็นฆาตกร. https://www.thairath.co.th/content/1356025 [2018, August 22].