หมอ(รักษา)โรคประสาท ตอนที่ 9 ยาวิเศษ

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 26 มกราคม 2559
  • Tweet
หมอรักษาโรคประสาท

“คุณหมอครับ ผมว่าหมอเป็นหมอวิเศษจริงๆ หลังจากที่ผมได้รับยาจากหมอไปทาน เพียงแค่คืนเดียวอาการที่ผมทรมานมาสองอาทิตย์ รักษากับหมอมาสามคน ตรวจเอ็มอาร์ไอสมองก็ไม่พบอะไรผิดปกติ แต่พอทานยาที่หมอให้เพียงคืนเดียวอาการก็หายทันที ผมขอบคุณหมอมากๆครับ”

ผมมีความสุขมากๆ ครับเมื่อได้ยินคำบอกเล่าของผู้ป่วย ผมดีใจและมีความสุขมาก ไม่ใช่เพราะคำชมครับ แต่เป็นเพราะอาการของผู้ป่วยที่หายดีครับ ความสุขของหมอทุกคน หรือของทุกวิชาชีพ คือ การทำให้คนที่เกี่ยวข้องมีความสุขครับ หมอเองก็ดีใจ มีความสุขเมื่อรักษาผู้ป่วยหาย

ยาที่ผมให้เป็นยาวิเศษจริงเหรอ ไม่ใช่หรอกครับ ยาที่ผมให้ก็เป็นยาที่โรงพยาบาลไหนๆ ก็มีครับ แต่ที่ทำให้หายดี ก็เพราะยาที่ได้รับั้นเป็นยาที่ใช้รักษาโรคที่ผู้ป่วยเป็นได้ตรงกันพอดีครับ โรคที่ผู้ป่วยท่านนี้เป็นคือโรคเส้นประสาทใบหน้าอักเสบ (trigeminal neuralgia) เพราะโรคนี้ถ้าได้รับยาที่จำเพาะกับโรคคือ ยาคาร์บามาซีปีน (carbamazepine) ผู้ป่วยก็จะมีอาการดีขึ้นทันที ภายหลังจากได้ทานยาไปเพียง 1-2 ครั้งเท่านั้น

การที่ผู้ป่วยได้ยาแล้วดีขึ้นทันทีก็น่าจะเป็นสิ่งที่ดี แต่บางครั้งในความเป็นจริงก็ส่งผลเสียในระยะยาวครับ ทำไมเหรอ การทานยาที่หมอให้ได้ผลดี แล้วจะมีผลเสียอะไรอีก ปัญหาอยู่ที่ว่าโรคนี้ในบางคนต้องรักษาระยะยาว เมื่อจำเป็นต้องรักษาระยะยาวก็ต้องมีการส่งต่อไปรักษาโรงพยาบาลใกล้บ้าน แต่ผู้ป่วยไม่ยอมกลับไปรักษาต่อใกล้บ้านครับ เนื่องจากเคยรักษามาแล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้น เมื่อผมจะส่งต่อกลับไปรักษาที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน ผู้ป่วยก็ไม่ยอม เพราะไม่มั่นใจว่ายาที่ได้รับนั้นจะไม่ดีเท่า จะไม่วิเศษเท่ายาที่ได้รับจากผม ผมต้องอธิบาย ต้องให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยและญาติว่า “ยาที่ได้รับนั้นจะเป็นยาชนิดเดียวกัน ถ้ามั่นใจในตัวหมอ เชื่อหมอ ก็ต้องกลับไปรักษาที่โรงพยาบาลใกล้บ้านครับ ที่หมอแนะนำแบบนี้ก็เพื่อให้ผู้ป่วยสะดวก สบาย ไม่ใช่หมอไม่อยากรักษาครับ ลองกลับไปก่อนครับ ถ้าไม่ดีขึ้น ก็กลับมาพบหมอเมื่อไหร่ก็ได้”

ที่ต้องอธิบายแบบนี้ เพราะผู้ป่วยและญาติมักจะกังวลใจว่า ถ้ากลับไปรักษาที่โรงพยาบาลใกล้บ้านแล้วจะไม่ได้รับยาแบบเดิม และถ้ากลับไปแล้วจะกลับมาหาหมออีกไม่ได้ เพราะไม่มีนัดแล้ว เราจึงต้องย้ำว่าสามารถกลับมาพบหมอได้อีกตามที่ต้องการ และเป็นยาชนิดเดียวกันแน่ๆ ยาที่หมอให้ไม่ได้เป็นยาวิเศษอะไรครับ ก็เป็นยาชนิดเดียวกัน เพียงแต่ที่ผ่านมานั้น แพทย์ไม่สามารถให้การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องได้ ยาที่ได้รับมานั้นจึงไม่ได้ทำให้อาการหายไป แต่ตอนนี้ผมจะส่งผลการวินิจฉัย ยาที่ได้รับ เพื่อให้ไปรับการรักษาต่อที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน เพื่อที่ให้คุณหมอนั้นให้การดูแลรักษาต่อเนื่องได้อย่างถูกต้อง ผู้ป่วยจะได้ไม่ต้องลำบากในการเดินทาง ไม่ต้องเสียเวลาและเสียค่าใช้จ่ายในการรักษา ขอย้ำอีกครั้งว่า ไม่มียาวิเศษหรอกครับ ยาที่ผมให้ก็มีในทุกๆ โรงพยาบาลครับ รักษาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลใกล้บ้านได้เหมือนกันครับ