หมอ(รักษา)โรคประสาท ตอนที่ 5 จะพบหมอระบบประสาทได้ที่ไหน?

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 12 มกราคม 2559
  • Tweet
หมอรักษาโรคประสาท

เมื่อเราได้ทราบแล้วว่ามีอาการผิดปกติอะไรบ้างที่ต้องพบแพทย์ ลำดับต่อมาคือว่า จะไปพบแพทย์ระบบประสาทได้ที่ไหน อย่างที่กล่าวไปแล้วว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบประสาทจะทำงานประจำที่โรงพยาบาลจังหวัดขนาดใหญ่ มีไม่ครบทุกโรงพยาบาลจังหวัด ส่วนโรงพยาบาลประจำอำเภอนั้นในปัจจุบันไม่มีแพทย์ระบบประสาททั้งผู้ใหญ่ เด็กหรือศัลยกรรมระบบประสาท ดังนั้นถ้าเรามีอาการผิดปกติทางระบบประสาทก็ต้องพบแพทย์ในโรงพยาบาลชุมชนก่อนเสมอ

เมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจจากแพทย์ประจำโรงพยาบาลชุมชนเบื้องต้นแล้ว ถ้าแพทย์สามารถให้การวินิจฉัยและให้การรักษาได้ แพทย์ก็จะให้การรักษาเลย แต่ในกรณีที่แพทย์เองก็ไม่มั่นใจในการวินิจฉัยโรค หรือมีความจำเป็นต้องส่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง เอมอาร์ไอสมอง หรือตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง ตรวจเลือดต่างๆ ที่มีเฉพาะในโรงพยาบาลจังหวัด แพทย์ก็จะส่งตัวมารับการรักษาต่อที่โรงพยาบาลจังหวัดกับอายุรแพทย์ ศัลยแพทย์หรือกุมารแพทย์ตามปัญหานั้นๆ และถ้ามีความจำเป็นต้องพบแพทย์ระบบประสาทโดยเฉพาะแพทย์ที่โรงพยาบาลจังหวัด แพทย์ที่ให้การรักษาเบื้องต้นที่โรงพยาบาลจังหวัดก็จะปรึกษาแพทย์ระบบประสาทให้การรักษาอีกครั้ง

อย่างไรก็ตามในบางโรงพยาบาลจังหวัดขนาดใหญ่ที่มีการจัดระบบการรักษาโดยแพทย์ระบบประสาทโดยเฉพาะ การรักษาตั้งแต่ต้นก็จะให้การรักษาโดยแพทย์ระบบประสาทตั้งแต่ต้น เมื่อได้รับการส่งตัวมาจากโรงพยาบาลที่ส่งต่อมา อย่างไรก็ตามขอย้ำว่าผู้ป่วยทุกคนก็จะได้รับการรักษาตามแนวทางการรักษาที่เป็นมาตรฐาน

กรณีที่ผู้ป่วยต้องการพบแพทย์ระบบประสาทโดยตรงที่โรงพยาบาลจังหวัดขนาดใหญ่นั้น ในกรณีฉุกเฉินนั้นผมแนะนำให้เข้ารักษาในโรงพยาบาลใกล้บ้านตามระบบที่ผมเล่ามาแล้วข้างต้น แต่ถ้าไม่ฉุกเฉินท่านก็สามารถนัดพบแพทย์ได้ในบางโรงพยาบาลที่มีระบบ แต่ส่วนใหญ่แล้วระบบบริการจะเข้าตรวจรวมกับอายุรแพทย์ กุมารแพทย์ ศัลยแพทย์ เมื่อแพทย์ให้การตรวจเบื้องต้นแล้วมีความเห็นว่าต้องรับการรักษากับแพทย์ระบบประสาท ก็จะทำการปรึกษาตามระบบอีกครั้ง

ข้อจำกัดในบางกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถเข้ารับการรักษากับแพทย์ผู้ชี่ยวชาญได้โดยตรง ได้แก่ กรณีผู้ป่วยสิทธิ์การรักษาบัตรทอง ประกันสังคม การรักษาต้องเป็นไปตามระบบ คือ เริ่มต้นที่โรงพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนสิทธิ์การรักษาไว้ แต่ถ้าเป็นกรณีฉุกเฉินก็สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่เกิดเหตุได้ภายใน 72 ชั่วโมงแรกภายหลังมีอาการฉุกเฉินนั้นๆ

ผมขอสรุปอีกครั้งว่า ประเทศของเรา มีการจัดระบบสาธารณสุขที่ดี มีการปรึกษาและส่งต่อที่มีมาตรฐาน เพราะมีการกำกับติดตามอย่างเป็นระบบ ยังเป็นที่ยอมรับของนานาประเทศที่เข้ามาศึกษาดูงานระบบสุขภาพในประเทศไทย คนไทยทุกคนโปรดมั่นใจในระบบการรักษา