หนาวจะตายอยู่แล้ว (ตอนที่ 4 และตอนจบ)

หนาวจะตายอยู่แล้ว-4

สำหรับการปฐมพยาบาลผู้ที่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกตินั้น สามารถทำได้ดังนี้

  • จับหรือเคลื่อนไหวผู้ป่วยอย่างเบามือ อย่านวดผู้ป่วย เพราะการเคลื่อนไหวที่มาก กระเทือน หรือแรง อาจทำให้ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น (Cardiac arrest) ได้
  • เคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังที่แห้งและอุ่น หากไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ให้ปกป้องผู้ป่วยจากความเย็นและลมเท่าที่จะทำได้ และให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าแนวนอน (Horizontal position) โดยมีพื้นรองที่อุ่น
  • ถอดเสื้อที่เปียกออก หรือใช้วิธีตัดเสื้อออกเพื่อไม่ให้มีการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป
  • ห่มตัวผู้ป่วยด้วยผ้าห่มตลอดทั้งศีรษะและร่างกาย ยกเว้นใบหน้าให้หายใจ
  • กรณีผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว ให้ระวังเรื่องการหายใจของผู้ป่วย หากหยุดหายใจหรือหายใจตื้น ให้ทำการปั๊มหัวใจ (CPR = Cardiopulmonary resuscitation)
  • เมื่อผู้ป่วยรู้สึกตัว ให้ผู้ป่วยดื่มน้ำหวานอุ่น ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ไม่มีคาเฟอีน เพื่อช่วยให้ร่างกายอบอุ่นขึ้น
  • ใช้น้ำอุ่นประคบบริเวณคอ หน้าอก หรือขาหนีบ (Groin)

ทั้งนี้ ห้ามประคบบริเวณแขนหรือขา เพราะความร้อนที่แขนและขาจะทำให้เลือดเย็นไหลย้อนกลับไปยังหัวใจ ปอด และสมอง ซึ่งจะทำให้อุณหภูมิในร่างกายลดต่ำลงและเสียชีวิตได้

• อย่าประคบด้วยน้ำร้อนโดยตรง เพราะกระเป๋าน้ำร้อนจะสามารถทำลายผิวหนังหรือทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ จนเสียชีวิตได้ และหากไม่มีอุปกรณ์ใดๆ อาจใช้การกอดให้อุ่นแทน

หลังจากนั้น ให้นำส่งโรงพยาบาลซึ่งแพทย์อาจรักษาด้วยการ

  • ให้สารน้ำอุ่นทางหลอดเลือด (Warmed IV fluids)
  • ให้ออกซิเจน (Heated and humidified oxygen)
  • เจาะและล้างช่องท้อง (Peritoneal lavage)

ส่วนอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่

  • เนื้อเยื่อถูกทำลายเพราะความเย็นจัด (Frostbite)
  • เนื้อตายเน่า (Gangrene)
  • ปอดอักเสบ (Pneumonia)
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Heart arrhythmias)
  • ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นแผ่วระรัว (Ventricular fibrillation) ซึ่งเป็นภาวะความผิดปกติของหัวใจส่งผลให้จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไป โดยหัวใจจะมีอัตราการเต้นค่อนข้างเร็วและไม่เป็นจังหวะ (ภาวะนี้ถือว่าอันตรายและต้องได้รับการรักษาแบบฉุกเฉิน เนื่องจากหากหัวใจเต้นเร็วมากเกินไปอาจทำให้เสียชีวิตอย่างเฉียบพลันได้
  • หัวใจหยุดเต้น (Cardiac arrest)
  • เสียชีวิต

แหล่งข้อมูล:

  1. Hypothermia.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothermia/symptoms-causes/syc-20352682 [2017, December 28].
  2. What Is Hypothermia? https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-hypothermia#1 [2017, December 28].