สารพันปัญหากับไทรอยด์ (ตอนที่ 8)

สารพันปัญหากับไทรอยด์-8

เนื่องจากยา Levothyroxine อาจทำปฏิกริยากับสารตัวอื่นในการดูดซึม ดังนั้นจึงควรระมัดระวังเรื่องการใช้ยาร่วมกับยาต่อไปนี้

  • อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินรวมที่มีส่วนผสมของธาตุเหล็ก
  • ยา Cholestyramine ซึ่งเป็นยารักษาภาวะไขมันในเลือดสูง หรือภาวะผื่นคันตามผิวหนังอันมีสาเหตุมาจากน้ำดีที่มากกว่าปกติ หรือจากเยื่อบุลำไส้ระคายเคืองจากน้ำดี เป็นต้น
  • Aluminum hydroxide ที่พบในยาลดกรดในกระเพาะอาหาร
  • อาหารเสริมแคลเซียม (Calcium supplements)

โรคคอพอก (Goiter)

เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ อาจเกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน หรือ ต่อมไทรอยด์ทำงานปกติ (Euthyroidism) แต่เกิดจากภาวะขาดไอโอดีน อาการโดยทั่วไป ได้แก่

  • คอบวม
  • รู้สึกอึดอัดที่คอ
  • ไอ
  • เสียงแหบ
  • กลืนลำบาก
  • หายใจลำบาก
  • ซึ่งปัจจัยส่วนใหญ่ที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต ได้แก่

  • ภาวะขาดไอโอดีน
  • โรคเกรฟส์ (Graves' disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมน T-4 มากเกิน เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน จึงทำให้ต่อมโต
  • โรคฮาชิโมโต (Hashimoto's disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมนได้น้อย เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน
  • ก้อนตะปุ่มตะปั่มของต่อมไทรอยด์ (Multinodular goiter)
  • ก้อนเดี่ยวของต่อมไทรอยด์ (Solitary thyroid nodule)
  • โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)
  • การตั้งครรภ์ เพราะฮอร์โมนที่ผลิตระหว่างตั้งครรภ์ที่เรียกว่า Human chorionic gonadotropin (HCG) อาจเป็นสาเหตุให้ต่อมโตได้เล็กน้อย
  • การอักเสบ ที่ทำให้มีอาการปวดและบวมที่ต่อมไทรอยด์

แหล่งข้อมูล:

    1. Hypothyroidism (underactive thyroid). http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/dxc-20155382 [2017, July 01].

    2. Goiter. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/goiter/home/ovc-20264589 [2017, July 01].

    3. Goiter. https://www.thyroid.org/goiter/ [2017, July 01].