สารพันปัญหากับไทรอยด์ (ตอนที่ 8)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 2 กรกฎาคม 2560
- Tweet
เนื่องจากยา Levothyroxine อาจทำปฏิกริยากับสารตัวอื่นในการดูดซึม ดังนั้นจึงควรระมัดระวังเรื่องการใช้ยาร่วมกับยาต่อไปนี้
- อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินรวมที่มีส่วนผสมของธาตุเหล็ก
- ยา Cholestyramine ซึ่งเป็นยารักษาภาวะไขมันในเลือดสูง หรือภาวะผื่นคันตามผิวหนังอันมีสาเหตุมาจากน้ำดีที่มากกว่าปกติ หรือจากเยื่อบุลำไส้ระคายเคืองจากน้ำดี เป็นต้น
- Aluminum hydroxide ที่พบในยาลดกรดในกระเพาะอาหาร
- อาหารเสริมแคลเซียม (Calcium supplements)
โรคคอพอก (Goiter)
เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ อาจเกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน หรือ ต่อมไทรอยด์ทำงานปกติ (Euthyroidism) แต่เกิดจากภาวะขาดไอโอดีน อาการโดยทั่วไป ได้แก่
- คอบวม
- รู้สึกอึดอัดที่คอ
- ไอ
- เสียงแหบ
- กลืนลำบาก
- หายใจลำบาก
- ภาวะขาดไอโอดีน
- โรคเกรฟส์ (Graves' disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมน T-4 มากเกิน เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน จึงทำให้ต่อมโต
- โรคฮาชิโมโต (Hashimoto's disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมนได้น้อย เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน
- ก้อนตะปุ่มตะปั่มของต่อมไทรอยด์ (Multinodular goiter)
- ก้อนเดี่ยวของต่อมไทรอยด์ (Solitary thyroid nodule)
- โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)
- การตั้งครรภ์ เพราะฮอร์โมนที่ผลิตระหว่างตั้งครรภ์ที่เรียกว่า Human chorionic gonadotropin (HCG) อาจเป็นสาเหตุให้ต่อมโตได้เล็กน้อย
- การอักเสบ ที่ทำให้มีอาการปวดและบวมที่ต่อมไทรอยด์
ซึ่งปัจจัยส่วนใหญ่ที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต ได้แก่
แหล่งข้อมูล:
1. Hypothyroidism (underactive thyroid). http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/dxc-20155382 [2017, July 01].
2. Goiter. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/goiter/home/ovc-20264589 [2017, July 01].
3. Goiter. https://www.thyroid.org/goiter/ [2017, July 01].