วาร์ฟาริน ใช้ถูกเป็นคุณ ใช้ผิดเป็นโทษ (ตอนที่ 2)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 11 สิงหาคม 2561
- Tweet
ผลข้างเคียงจากการใช้ยาวาร์ฟารินที่พบมาก มักเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกผิดปกติ ซึ่งได้แก่
• เป็นรอยช้ำผิดปกติ (Unusual bruising)
o เป็นรอยช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ
o รอยช้ำมีขนาดโต
• เลือดกำเดาที่จมูก (Nosebleeds)
• เลือดออกตามไรฟัน (Bleeding gums)
• เมื่อมีบาดแผล จะใช้เวลานานกว่าที่เลือดจะหยุดไหล
• ประจำเดือนออกมากกว่าปกติหรือมีเลือดออกทางช่องคลอด (Vaginal bleeding)
• ปัสสาวะเป็นสีชมพูหรือสีน้ำตาล
• อุจจาระเป็นสีแดงหรือสีดำ
• ไอเป็นเลือด
• อาเจียนเป็นเลือดหรือเป็นสีกาแฟ
เนื่องจากยาวาร์ฟารินสามารถทำปฏิกริยากับยาตัวอื่น หรือวิตามิน หรือสมุนไพร ดังนั้น ผู้ที่ใช้ยานี้จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอว่า ตนเองใช้ยาหรืออาหารเสริมอะไรอยู่บ้าง โดยตัวอย่างของยาที่ทำปฏิกริยากับยาวาร์ฟารินซึ่งจะทำให้มีความเสี่ยงในการมีเลือดออกมากขึ้น ได้แก่
1. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยากันเลือดแข็งตัว (Anticoagulants) เช่น
• Factor Xa inhibitors เช่น
o Apixaban
o Edoxaban
o Rivaroxaban
• Direct thrombin inhibitors เช่น
o Dabigatran
2. ยาต้านเกล็ดเลือด (Antiplatelet drug) เช่น
• P2Y12 platelet inhibitors เช่น
o Clopidogrel
o Prasugrel
o Ticagrelor
แหล่งข้อมูล:
- Warfarin, Oral Tablet. https://www.healthline.com/health/warfarin-oral-tablet#about [2018, Aug 10].