ลมหายขณะหลับ (ตอนที่ 6 และตอนจบ)

ลมหายขณะหลับ-6

วิธีการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอน (ต่อ)

  • การจัดขากรรไกรใหม่ (Jaw repositioning) – ในกรณีนี้จะมีการเคลื่อนขากรรไกรไปยังข้างหน้า เพื่อขยายพื้นที่ด้านหลังลิ้นและเพดานอ่อนในปาก ทำให้เกิดการอุดกั้นที่น้อยลง หรืออาจเรียกวิธีนี้ว่า “การผ่าตัดกราม” (Maxillomandibular advancement)
  • การสร้างทางเดินหายใจใหม่ด้วยการเจาะคอ (Tracheostomy) – ใช้ในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่รุนแรงซึ่งอาจมีผลต่อชีวิตและการรักษาวิธีอื่นใช้ไม่ได้ผล โดยในระหว่างวันจะมีการปิดช่องที่เจาะไว้และจะเปิดออกเฉพาะตอนนอนกลางคืนเพื่อให้อากาศผ่านเข้าสู่ปอด
  • การผ่าตัดจมูก (Nasal surgery) เพื่อตัดเอาติ่งเนื้อออกหรือจัดผนังกั้นช่องจมูกที่คดให้ตรง (Deviated nasal septum)
  • การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลหรือต่อมอะดีนอยด์ออก
  • การผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนัก (Weight-loss surgery)

ส่วนการรักษาในกรณีของภาวะหยุดหายใจชนิดผสมซึ่งเป็นชนิดเกิดร่วมกันทั้งจากมีการอุดกั้นทางเดินหายใจและจากความผิดปกติของสมองส่วนกลาง อาจทำได้โดย

  • การรักษาความผิดปกติของสมองส่วนกลางด้วยการใช้ยา เช่น ความผิดปกติของหัวใจ กล้ามเนื้อร่วมประสาท (Neuromuscular) ซึ่งอาจทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับดีขึ้น
  • การให้ออกซิเจน (Supplemental oxygen) ระหว่างที่นอนหลับ
  • การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Adaptive servo-ventilation (ASV) ที่มีการบันทึกข้อมูลการหายใจในเครื่องคอมพิวเตอร์ และขณะนอนเครื่องจะช่วยปรับรูปแบบการหายใจเพื่อป้องกันการหยุดหายใจ
  • การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Continuous positive airway pressure (CPAP)
  • การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Bilevel positive airway pressure (BiPAP)

นอกจากนี้ การดูแลตัวเองอาจจะเป็นวิธีการที่ดีที่สุดในการรักษา เช่น

  • การลดน้ำหนักตัว
  • การออกกำลังกาย
  • การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาบางชนิด เช่น ยากล่อมประสาท ยานอนหลับ เป็นต้น
  • การนอนตะแคงข้างมากกว่าการนอนหงาย
  • การขยายช่องจมูกให้เปิดตอนนอนกลางคืนด้วยการพ่นสเปรย์ (ทำได้ในระยะสั้นเท่านั้น)
  • การเลิกสูบบุหรี่

แหล่งข้อมูล:

  1. Sleep apnea. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/definition/con-20020286 [2017, September 28].
  2. Sleep Apnea. http://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea [2017, September 28].
  3. Sleep Apnea - Overview & Facts. http://www.sleepeducation.org/essentials-in-sleep/sleep-apnea [2017, September 28].
  4. Sleep Apnea. http://www.medicinenet.com/sleep_apnea/article.htm [2017, September 28].