ลดได้ ตัดได้ ผอมได้ (ตอนที่ 2)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 2 เมษายน 2560
  • Tweet
ลดได้ตัดได้ผอมได้

นายแพทย์วรบุตร ได้กล่าวถึง ปัญหาปัจจุบันของการผ่าตัดลดความอ้วนว่า มีข้อจำกัดในเรื่องของค่าใช้จ่ายในผ่าตัดที่สูง ซึ่งผู้ป่วยจำเป็นตัองรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง จึงทำให้การผ่าตัดลดความอ้วนยังไม่แพร่หลาย

โดยการผ่าตัดลดความอ้วน จะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีโอกาสที่มีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น และโรคประจำตัวต่าง ๆ ลดลงจนอาจจะหายขาดได้ ทำให้ลดค่าใช้จ่ายของประเทศชาติในการที่ต้องใช้การให้ยาเพื่อควบคุมโรคประจำตัวของผู้ป่วยโรคอ้วน ซึ่งในแต่ละปีประเทศต้องเสียงบประมาณ

ทั้งนี้ รพ.ศิริราชมีเกณฑ์การรับผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัด โดยมีข้อบ่งชี้การผ่าตัดในผู้ป่วยโรคอ้วนที่ยอมรับในปัจจุบัน อ้างอิงตาม National Instates of Health ปี 1991 ดังนี้

  1. ผู้ป่วยโรคอ้วนที่มี BMI มากกว่า 40 kg/m2
  2. ผู้ป่วยโรคอ้วนที่มี BMI 35-40 kg/m2 และมีโรคประจำตัวได้แก่ ความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 ไขมันในเลือดสูง โรคหยุดหายในขณะหลับ โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคข้อเสื่อม เป็นต้น
  3. ผู้ป่วยต้องเข้าใจถึงโรคที่ตนเองเป็นอยู่ การปฏิบัติตัวที่เหมาะสมทั้งในระยะก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด ตลอดจนต้องมาติดตามการรักษาหลังการผ่าตัดอย่างเคร่งครัด
  4. ผู้ป่วยต้องปราศจากโรคและภาวะต่างๆ ดังนี้ โรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน โรคหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะใช้สารเสพติดหรือยาที่ผิดปกติ และภาวะผิดปกติทางจิต (Major psychological problem) เป็นต้น
  5. ผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีอายุระหว่าง 18 - 70 ปี

ผู้เข้าเกณฑ์ดังกล่าวสามารถเข้ารับบริการได้ที่ ห้องตรวจโรคศัลยศาสตร์ทั่วไป ตึกผู้ป่วยนอก ชั้น 3 หรือสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ สาขาวิชาศัลยศาสตร์ทั่วไป ภาควิชาศัลยศาสตร์ โทร. 02-4198005-6

โรคอ้วน (Obesity) เป็นภาวะที่เกิดจากการมีแคลลอรี่ที่มากเกินกว่าการเผาผลาญของร่างกาย ทำให้มีการสะสมพลังงานในรูปของไขมัน โรคอ้วนส่วนใหญ่มีสาเหตุเกิดจากการกินมากแต่ออกกำลังกายน้อย ส่วนสาเหตุอื่นอาจเกิดจาก

  • พันธุกรรม (Genetics) เช่น กลุ่มอาการเพรเดอร์-วิลลี (Prader-Willi syndrome)
  • ปัญหาด้านสุขภาพ เช่น ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติ (Underactive thyroid gland / hypothyroidism) กลุ่มอาการคุชชิง (Cushing's syndrome)
  • ผลของการใช้ยา เช่น ยารักษาโรคลมชัก (Epilepsy) ยารักษาโรคเบาหวาน ยารักษาอาการซึมเศร้า (Antidepressants) ยารักษาโรคจิตเภท (Schizophrenia)

แหล่งข้อมูล

1. การผ่าตัดคนไข้โรคอ้วน. http://www.webmd.com/children/guide/obesity-children#1 [2017, March 31].

2. Obesity. http://www.nhs.uk/conditions/Obesity/Pages/Introduction.aspx [2017, April 1].