มะเร็งไต ร้ายเงียบ (ตอนที่ 2)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 25 พฤศจิกายน 2560
  • Tweet
มะเร็งไต_ร้ายเงียบ-2

Renal cell carcinoma (RCC) หรือที่เรียกว่า Renal cell cancer หรือ Renal cell adenocarcinoma เป็นมะเร็งไตชนิดที่พบมากที่สุด มีถึงร้อยละ 90 โดย RCC ส่วนใหญ่มักจะเป็นก้อนเดี่ยวในไต แต่ก็มีบ้าง ที่มี 2 ก้อนหรือมากกว่าซึ่งพบในไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน

RCC ยังสามารถแยกย่อยออกเป็นชนิดย่อยๆ ได้อีกหลายชนิดตามลักษณะของเซลล์ที่มองเห็นผ่านกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งได้แก่

  • Clear cell renal cell carcinoma – เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของ RCC หรือพบประมาณร้อยละ 70 ของผู้ที่เป็น RCC โดยเซลล์มะเร็งจะมีลักษณะใสหรือสีซีด
  • Papillary renal cell carcinoma – เป็นชนิดที่พบรองลงมา หรือพบประมาณร้อยละ 10 ของผู้ที่เป็น RCC เซลล์มะเร็งจะมีลักษณะคล้ายปุ่มเล็กๆ (Papillae) แพทย์บางคนเรียกมะเร็งชนิดนี้ว่า Chromophilic เพราะเมื่อย้อมสี เซลล์จะมีสีชพู
  • Chromophobe renal cell carcinoma - พบประมาณร้อยละ 5 ของผู้ที่เป็น RCC เซลล์ชนิดนี้จะมีสีซีดเหมือน Clear cell renal cell carcinoma แต่จะมีลักษณะที่ใหญ่กว่าและมีลักษณะพิเศษเฉพาะเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์
  • Rare types of renal cell carcinoma – พบได้น้อย มีประมาณร้อยละ 1 ของผู้ที่เป็น RCC แบ่งย่อยได้เป็น

• Collecting duct RCC

• Multilocular cystic RCC

• Medullary carcinoma

• Mucinous tubular and spindle cell carcinoma

• Neuroblastoma-associated RCC

  • Unclassified renal cell carcinoma - เป็นชนิดที่ไม่ค่อยพบและมีลักษณะไม่เหมือนชนิดอื่นๆ

Transitional cell carcinoma (TCC) หรือที่เรียกว่า Urothelial carcinomas พบประมาณร้อยละ 5-10 ของผู้ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็งไตทั้งหมด เป็นมะเร็งไตที่ไม่ได้มีจุดเริ่มที่ตัวไตแต่เกิดที่กรวยไต (Renal pelvis) ซึ่งอยู่บริเวณเชื่อมต่อระหว่างไตและท่อไต เซลล์มะเร็งชนิดนี้จะมีลักษณะเหมือนมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นจึงมีสาเหตุจากการสูบบุหรี่ การสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง เช่นเดียวกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

Wilms tumor (Nephroblastoma) โรคมะเร็งวิมส์ หรือ โรคเนื้องอกวิมส์ เป็นโรคมะเร็งไตที่พบมากในเด็ก ไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่

Renal sarcoma เป็นมะเร็งไตชนิดที่พบยาก น้อยกว่าร้อยละ 1 ของมะเร็งไต เกิดที่หลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Connective tissue) ของไต

แหล่งข้อมูล:

  1. What Is Kidney Cancer? https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/what-is-kidney-cancer.html [2017, November 24].