Frame Top

มะเร็งผิวหนังจากแดดจ้า (ตอนที่ 3)

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
7 พฤษภาคม 2016
มะเร็งผิวหนังจากแดดจ้า

เซลล์มะเร็งผิวหนังจะเริ่มต้นที่ผิวหนังชั้นนอกสุดหรือหนังกำพร้า (Epidermis) ซึ่งประกอบด้วยเซลล์หลักๆ อยู่ 3 ชนิด ได้แก่

ส่วนใหญ่ดีเอ็นเอที่ถูกทำลายเป็นผลมาจากการถูกรังสีอุลตร้าไวโอเลตที่พบในแสงแดด นอกจากนี้เกิดจากการสัมผัสกับสารพิษหรือภาวะที่ทำให้ภูมิต้านทานอ่อนแอ โดยปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิวหนัง ได้แก่

การวิเคราะห์โรคสามารถทำได้โดยตรวจผิวหนังและตัดเอาเนื้อเยื่อไปทดสอบ (Skin biopsy) เพื่อดูชนิดและระยะที่เป็น หรืออาจมีการผ่าตัดสุ่มตรวจต่อมน้ำเหลืองรักแร้ (Sentinel lymph node biopsy) เพื่อดูการแพร่กระจาย

สำหรับการรักษาขึ้นกับขนาด ชนิด ความลึก และตำแหน่งที่เป็น หากเป็นแค่ผิวๆ ขนาดเล็ก ก็ใช้เพียงการตัดออก ส่วนการรักษาอื่นๆ ได้แก่

  • การผ่าตัดด้วยความเย็น (Cryosurgery) ด้วยการใช้ความเย็น (Freezing) ของไนโตรเจนเหลว
  • การตัดก้อนที่ผิวหนัง (Excisional surgery) บริเวณจุดที่เป็นและบริเวณโดยรอบ
  • การผ่าตัดด้วยวิธี Mohs (Mohs surgery) ซึ่งเป็นการตัดเฉพาะมะเร็งผิวหนังออกได้หมด โดยมีการเสียผิวหนังปกติที่อยู่ข้างเคียงน้อยที่สุด ด้วยวิธีการตัดมะเร็งออกทีละชั้นเป็นชั้นบางๆ และจี้ด้วยไฟฟ้าเพื่อห้ามเลือดก่อนปิดแผลด้วยผ้ากอซ แล้วนำชิ้นเนื้อไปตรวจทางพยาธิด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่าตําแหน่งใดที่ยังมีมะเร็งเหลืออยู่ ผู้ป่วยจะนั่งรอผลการตรวจชิ้นนื้อประมาณ 2 ชั่วโมง ถ้ายังพบเซลล์มะเร็ง แพทย์จะกลับไปตัดซ้ำด้วยวิธีเดิมในตําแหน่งที่มีมะเร็งเหลืออยู่ จนกว่าจะไม่พบเซลล์มะเร็งผิวหนังเหลืออยู่ที่บริเวณรอยโรคนั้น บางครั้งอาจต้องทําผ่าตัดซ้ำด้วยวิธีเดิม 2 ครั้ง หรือมากกว่านั้น หลังจากนั้นจะทําการปิดแผลโดยการเย็บแผลหรือปล่อยให้แผลหายเองตามความเหมาะสมแต่ละราย

แหล่งข้อมูล

    1. Skin cancerhttp://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/skin-cancer/basics/definition/con-20031606 [2016, May 6].
    2. Skin cancerhttp://www.cdc.gov/cancer/skin/ [2016, May 6].
Blog
มะเร็งผิวหนังจากแดดจ้า (ตอนที่ 2) โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล

สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 2 คน siriratana.suwanpayakul Tapanut
Frame Bottom