มองโรค(โลก)แบบหมอสมศักดิ์ ตอน: หนูยอมปวดหัวดีกว่า

  • โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
  • 27 กันยายน 2556
  • Tweet

ใครที่เคยปวดหัวไมเกรนจะรู้ว่ามันทรมานเพียงใด อยากอยู่คนเดียว ไม่อยากได้ยินเรื่องอะไรเลย คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าโรคปวดศีรษะไมเกรนรักษาได้ โดยการทานยาป้องกันการปวดศีรษะไมเกรน ซึ่งยาป้องกันนั้นก็มีหลายชนิด ได้ผลดีเท่าๆกัน แต่มีผลเสียแตกต่างกัน แพทย์ต้องพิจารณาเลือกใช้ยาให้เหมาะสมในผู้ป่วยแต่ละคน

ผมมีโอกาสรักษาผู้ป่วยไมเกรนเป็นผู้หญิงอายุ 23 ปี มีอาการปวดไมเกรนแบบรุนแรงและเป็นบ่อยมาก ผมจึงให้ยาป้องกันการปวดศีรษะไมเกรนร่วมับยาแก้ปวดไมเกรนแบบแรง ผมนัดให้มาติดตามการรักษาอีก 1 เดือน

“คุณหมอ หนูว่าหนูยอมปวดหัวดีกว่าค่ะ เพราะยาที่คุณหมอให้หนูทานนั้นได้ผลดีค่ะ หนูไม่ปวดหัวเลย แต่หนูมีปัญหาอย่างอื่นที่รุนแรงกว่าแทนการปวดหัวค่ะ คือหนูไม่มีอารมณ์ทางเพศเลยค่ะ หนูเพิ่งแต่งงานค่ะ สามีกับหนูทะเลาะกันเกือบทุกวัน หนูขอไม่ทานยาคุณหมอดีกว่าค่ะ”

ซวยแล้วเรา รักษาไมเกรนหายแต่ทำให้ครอบครัวเค้าแตกแยก ประเด็นก็คือ ยาป้องกันไมเกรนที่ผมให้ไปนั้น มีผลแทรกซ้อนทำให้ไม่มีความต้องการทางเพศ ยังโชคดีที่ผู้ป่วยบอกผมอย่างตรงไปตรงมา ผมจึงปรับเปลี่ยนยาใหม่ให้ นัดอีก 1 เดือนกลับมาพบใหม่

คราวนี้ยิ้มมาเลยครับ “คุณหมอยาของหมอตัวนี้ดีค่ะ หัวก็ไม่ปวด อื่นๆ ก็ดีค่ะ”

การใช้ยานั้นนอกจากจะพิจารณาข้อดีหรือประสิทธิภาพของยาแล้ว สิ่งที่ต้องระมัดระวังคือ ผลเสียของยาที่อาจเกิดขึ้นได้ ไม่ว่าจะเป็นการแพ้ยา ตับอักเสบ ผลเสียต่อไตและอื่นๆ

ครั้งต่อไปผมจะไม่ทำให้เกิดปัญหาแบบนี้อีกครับ