มดเอ๋ย มดลูก ! (ตอนที่ 1)

มดเอ๋ยมดลูก

สื่อต่างประเทศได้รายงานข่าวของดาราหญิงฮอลลี่วูดชื่อดัง “แองเจลิน่า โจลี่” วัย 39 ปี ว่า ได้เข้ารับผ่าตัดรังไข่และท่อรังไข่เรียบร้อยแล้ว เพื่อเป็นการหลีกเลี่ยงหรือลดโอกาสเสี่ยงจากการเป็นมะเร็งที่รังไข่และท่อรังไข่ หลังจากการเป็นมะเร็งเต้านมและได้ทำการผ่าตัดเต้านมทิ้งไปแล้วเมื่อ 2 ปีก่อน

ทั้งนี้เพราะเธอมียีนส์ที่บ่งชี้ว่า อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งปากมดลูกถึงร้อยละ 50 ซึ่งปกติแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยผ่าตัดรังไข่เมื่ออายุเกิน 40 ปี หรือมีลูกแล้ว เพราะการตัดรังไข่จะทำให้หมดประจำเดือนและไม่สามารถมีลูกได้

ส่วนผลกระทบเมื่อหมดประจำเดือนที่อาจทำให้กระดูกพรุนนั้น ก็สามารถรักษาได้ด้วยการเพิ่มฮอร์โมน และเหนืออื่นใดการผ่าตัดรังไข่เพื่อป้องกันมะเร็งย่อมดีกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดอย่างแน่นอน

ข่าวแจ้งด้วยว่า แองเจลิน่า โจลี่ ได้เข้ารับการผ่าตัดรังไข่และท่อรังไข่ทั้งสองข้างด้วยวิธีการส่องกล้อง โดยแพทย์ได้ผ่าตัดเนื้องอกขนาดเล็กๆ ที่รังไข่ข้างหนึ่ง แต่ผลการตรวจวินิจฉัย ไม่พบเซลล์มะเร็งแต่อย่างใด

การตัดมดลูก (Hysterectomy) เป็นการผ่าตัดเอามดลูก (Uterus / womb) ของผู้หญิงออก แพทย์อาจทำการตัดท่อนำไข่ (Fallopian tubes) และรังไข่ (Ovaries) ออกไปพร้อมกันด้วย

โดยหลังการตัดมดลูก ผู้หญิงจะไม่มีประจำเดือนและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก ดังนั้นจึงควรทำการศึกษาให้ดีถึงความจำเป็นก่อนตัดสินใจ

ในแต่ละปี มีผู้หญิงอเมริกันเกือบ 500,000 คน ที่ทำการตัดมดลูกทิ้ง ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ทำกันมากเป็นอันดับ 2 รองจากการผ่าตัดคลอดบุตร (Cesarean delivery = C-section)

ส่วนในประเทศไทย จากข้อมูลการตัดมดลูกและรังไข่ในสตรีไทย พ.ศ. 2548-2553 พบว่า แต่ละปีมีการผ่าตัดมดลูก ประมาณ 32,000 ราย

ก่อนการผ่าตัด แพทย์อาจให้ทดสอบว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่ ซึ่งจะทำให้แพทย์ตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดได้อย่างเหมาะสม การทดสอบที่ทำอาจรวมถึง

  • การตรวจแปปสเมียร์ (Pap test) เพื่อดูความผิดปกติของเซลล์ปากมดลูกหรือหาเซลล์มะเร็งปากมดลูก (Cervical cancer)
  • การขูดหรือดูดชิ้นเนื้อในโพรงมดลูก (Endometrial biopsy) เพื่อดูความผิดปกติของเซลล์ในโพรงมดลูก
  • การอัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน (Pelvic ultrasound) เพื่อดูขนาดของเนื้องอก (Uterine fibroids) ติ่งเนื้อโพรงมดลูก (Endometrial polyps) หรือซีสต์ที่รังไข่ (Ovarian cysts)

ทั้งนี้ การตัดมดลูกที่มีสาเหตุเกิดจากโรคมะเร็งมีประมาณร้อยละ 10 ของการตัดมดลูก

แหล่งข้อมูล

1. "โจลี่"ผ่าตัดมดลูก-ท่อรังไข่ทิ้ง กลัวเป็นมะเร็ง!! .... http://www.posttoday.com/ent/inter/355503 [2015, December 23].

2. Hysterectomy. http://www.medicinenet.com/hysterectomy/article.htm [2015, December 23].

3. Hysterectomy. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/hysterectomy.html[2015, December 23].

4. Abdominal hysterectomy. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-hysterectomy/basics/definition/prc-20020767[2015, December 23].