blog details

พาร์กินสัน:ตอนที่ 19 ดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์

• โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
• 31 ตุลาคม 2560
• Tweet

ช่วงชีวิตที่มีความสุขหลังการแต่งงานใหม่ๆ เรียกว่า “ดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์” เพราะเป็นช่วงที่มีความสุขมากช่วงหนึ่งของชีวิต เปรียบกับการรักษาผู้ป่วยพาร์กินสันที่มีปัญหาการเคลื่อนไหวลำบาก มือสั่น เดินลำบาก ตัวแข็งเกร็ง พอมาพบแพทย์ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาการก็ดีขึ้นมาก จากที่มีความไม่สุขสบาย ความทุกข์ ก็กลายเป็นสุขอย่างมาก จึงเปรียบคล้ายกับช่วง ดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์ ของชีวิตคู่หลังการแต่งงาน ลองมาดูผู้ป่วยรายนี้ครับว่าจะเหมือนดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์ จริงหรืเปล่า

“หมอครับชีวิตผมอยู่ในความทุกข์ทรมานมานานหลายปี เพราะคิดว่าสิ่งผิดปกติที่เกิดกับผมนั้นเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้สูงอายุทุกคน ผมก็เลยไม่ได้ไปหาหมอที่ไหน เพื่อให้ตรวจรักษา แต่พอดีมาอ่านหนังสือเล่มหนึ่ง แล้วเห็นว่าอาการของผมนั้นน่าจะเข้าได้กับอาการของโรคพาร์กินสันนั้น ก็เลยมาพบหมอเมื่อ 2 เดือนก่อน พอหมอได้ตรวจผมแล้วบอกว่าเป็นโรคพาร์กินสันนั้น ผมก็ตกใจเหมือนกันว่ามันจะอันตรายหรือไม่ จะรักษาหายหรือไม่ จะทำอย่างไรดี แต่ก็ยังไม่กล้าสอบถามรายละเอียดจากหมอ แต่พอทานยาที่หมอจัดให้ไปไม่กี่วัน อาการผมดีขึ้นมาก ๆ ผมีความสุขมากเลยครับ มากเหมือนกับตอนที่ผมเพิ่งแต่งงานใหม่ๆ เมื่อ 50 ปีที่แล้ว เหมือนอย่างกับได้ไปดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์เลยล่ะหมอ ผมมีความสุขมากๆ ขอบใจหมอจริงๆ ครับ”

ผมฟังแล้วก็ดีใจมากๆ เลยครับ เพราะผู้ป่วยมีความสุข เราก็มีความสุขไปด้วย ความสุขของผู้ป่วยก็ทำให้เรามีกำลังใจในการรักษาผู้ป่วยรายต่อๆ ไปครับ การรักษาผู้ป่วยพาร์กินสันนั้นมีหลักการที่ไม่ซับซ้อนครับ การวินิจฉัยก็ทำได้ไม่ยาก ไม่ต้องส่งตรวจใดๆ เพิ่มเติม เพียงแค่ต้องมีความแม่นยำในลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยพาร์กินสัน ต่อจากนั้นหลักการรักษาก็เลือกใช้ยาให้เหมาะสม ขนาดเหมาะสม แนะนำผู้ป่วยให้เข้าใจ ผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสันทุกคนจะตอบสนองต่อการรักษาดีมากๆ ผู้ป่วยทุกคนที่กลับมาติดตามการรักษาก็มักจะยิ้มแย้มแจ่มใสอย่างชัดเจน เมื่อเปรียบเทียบกับอาการก่อนการรักษา แต่สิ่งสำคัญในการรักษาพาร์กินสัน คือ การรักษาอาการและป้องกันหรือชะลอไม่ให้อาการของโรคทรุดลง

เนื่องจากธรรมชาติของโรคพาร์กินสันนั้นในช่วงแรกๆ ของการรักษาผู้ป่วยจะอยู่ในช่วงที่ตอบสนองดีต่อการรักษามาก เหมือนกับการดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์ ซึ่งเราต้องพยายามให้อยู่ในช่วงนี้ให้นานที่สุด อย่าให้เข้าสู่ช่วง “เทวดาตกสวรรค์” เพราะประมาณ 60% ของผู้ป่วยจะเข้าสู่ช่วงเทวดาตกสวรรค์ เนื่องจากเป็นธรรมชาติของโรคพาร์กินสัน ดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์ กับ เทวดาตกสวรรค์