ปักเป้าพ่นพิษ (ตอนที่ 2 และตอนจบ)

ปักเป้าพ่นพิษ-2

จากการวิจัยล่าสุดพบว่า หากใช้เทโทรโดท็อกซินควบคู่กับยา Bupivacaine ก็จะทำให้ยาชา (Local anesthetic) ออกฤทธิ์ได้นานขึ้น และอาจใช้เป็นทางเลือกในการรักษาอาการปวดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง นอกจากนี้ ยังใช้เป็นยาบรรเทาอาการปวดศีรษะที่เกิดในผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการถอนยาเฮโรอีน (Heroin withdrawal)

อาการของพิษเทโทรโดท็อกซินที่เกิดขึ้นนั้น โดยทั่วไปมักเกิดใน 10-45 นาที แต่อาจแสดงอาการช้าได้ถึง 4 ชั่วโมง หลังการกิน โดยจะเริ่มด้วย

  • อาการชาและซ่ารอบปาก คลื่นไส้ และอาเจียน
  • อาการชาลามไปยังแขนขา
  • น้ำลายไหลมาก (Hypersalivation)
  • เหงื่อแตก (Sweating)
  • ปวดศีรษะ (Headache)
  • อ่อนเพลีย (Weakness)
  • เซื่องซึม (Lethargy)
  • สั่น (Tremor)
  • เป็นอัมพาต (Paralysis)
  • อาการเขียวคล้ำ (Cyanosis)
  • เสียงหาย (Aphonia)
  • กลืนลำบาก (Dysphagia)
  • ชัก (Seizures)
  • หมดสติ (Loss of consciousness)
  • การหายใจล้มเหลว (Respiratory failure) และ
  • เสียชีวิต

สำหรับการเสียชีวิตนั้น โดยเฉลี่ยมักเกิดใน 4-6 ชั่วโมง (ตั้งแต่ประมาณ 20 นาที – 8 ชั่วโมง) แต่ถ้าผู้ป่วยอยู่รอดได้เกิน 24 ชั่วโมง อาการก็จะค่อยๆ ทุเลาขึ้น

ส่วนการดูแลเบื้องต้นนั้น

  • หากผู้ป่วยยังรู้สึกตัว ควรให้ผู้ป่วยกินถ่านกัมมันต์ (Activated charcoal) เพื่อลดการดูดซึมของพิษ และควรทำให้ผู้ป่วยอาเจียนภายใน 3 ชั่วโมงหลังการกิน โดยนอนตะแคงข้าง
  • ผู้ป่วยอาจเป็นอัมพาตเคลื่อนไหวไม่ได้ ควรช่วยหายใจหรือผายปอด (Artificial respirations) จนกว่าจะถึงมือแพทย์
  • นำส่งโรงพยาบาลให้เร็วที่สุด

แหล่งข้อมูล:

  1. 2Wilderness: Pufferfish Poisoning. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/pufferfish-poisoning [2018, January 20].
  2. Tetrodotoxin Toxicity. . https://emedicine.medscape.com/article/818763-overview [2018, January 20].
  3. Tetrodotoxin. hhttps://en.wikipedia.org/wiki/Tetrodotoxin [2018, January 20].