ทำไมไม่มียาฉีดรักษาโรคอัมพาต
- โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
- 21 พฤษภาคม 2562
- Tweet
การรักษาโรคอัมพาตชนิดสมองขาดเลือดเฉียบพลันด้วยการฉีดยาละลายลิ่มเลือดนั้นใช้รักษาได้เฉพาะในเวลา 270 นาทีเท่านั้น ถ้าหลังจากเวลานี้ไปแล้วไม่สามารถฉีดยารักษาได้ เพราะเซลล์สมองที่ขาดเลือด ขาดออกซิเจนนั้น ได้สูญเสียหน้าที่ไปแล้ว การรักษาที่สำคัญ คือการรักษาเพื่อป้องกันการเป็นซ้ำ การรักษาโรคประจำตัว และการฟื้นฟูสมรรถภาพให้แข็งแรง ทำหน้าที่ได้ดีเหมือนเดิม และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากอาการอ่อนแรง
ผู้ป่วยโรคอัมพาตมาถามผมว่าทำไมหมอไม่ฉีดยาให้หายไวๆ เห็นมีบางคลินิกฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำให้หายไวๆ ผมเลยบอกกับผู้ป่วยไปว่า ไม่มียาฉีดหรอกครับ ไม่มียาฉีดที่มีประโยชน์จริงๆ โปรดเชื่อผมเถอะ การรักษาหลังจาก 270 นาทีไปแล้วไม่มียาฉีดจริงๆ เพราะเซลล์สมองมันตายไปเรียบร้อยแล้ว การใช้ยาเพื่อไปทำให้เซลล์สมองทำงานดีขึ้นนั้นไม่มีทั้งยาทานและยาฉีดครับ เพราะเซลล์มันตายไปแล้ว
การใช้ยาบำรุงสมองนั้นย้ำว่าประโยชน์ไม่ชัดเจน ความจำเป็นนั้นแทบไม่มีเลย แต่ถ้าใครต้องการแล้วไม่มีปัญหาด้านเศรษฐานะก็สามารถใช้ได้ เหมือนเราใช้เครื่องประดับครับ แต่ขอย้ำอีกครั้งว่าไม่มียาฉีดจริงๆ นะครับ ให้ขยันทำกายภาพบำบัด ทานยา พบแพทย์สม่ำเสมอ แค่นี้ก็ดีขึ้นแน่ๆ ครับ
ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
อายุรแพทย์ประสาทวิทยา