คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง: ตอนขั้นตอนการทำงานของแพทย์รักษามะเร็ง
ตอนที่ 4 การประมวลข้อมูลทางการแพทย์

สารบัญ

เมื่อได้พบแพทย์ผู้ที่จะเป็นผู้รักษาโรคมะเร็งให้กับผู้ป่วยแล้ว แพทย์ (ผู้จะให้การรักษาโรคมะเร็งแก่ผู้ป่วย) จะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยทั้งหมด รวมทั้งผลการตรวจต่างๆที่ได้ทำไปแล้ว ดังนั้น ผู้ป่วย จึงจำเป็นต้องมีหลักฐานและผลการตรวจการรักษาที่ผ่านมาแล้วทั้งหมดมาให้แพทย์ผู้จะรักษาโรคมะเร็งของผู้ป่วยด้วยเสมอ โดยเฉพาะ -ใบส่งตัวจากแพทย์ต้นสังกัด -ใบอ่านผลชิ้นเนื้อ (ใบผล การตรวจทางพยาธิวิทยา ) –ใบอ่านผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือด) และการตรวจอื่นๆต่างๆ -รวมทั้งภาพ เอกซเรย์ สะแกนกระดูก อัลตราซาวด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เอมอาร์ไอ และ/หรือภาพตรวจเต้านม/แมมโมแกรม -ทั้งนี้รวมทั้งสิทธิต่างๆทางการรักษาของผู้ป่วย เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ข้าราชการ หรือเสียค่าใช้จ่ายเอง (เพื่อให้คำแนะนำปรึกษากับผู้ป่วยและครอบครัวทางด้านค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคมะเร็ง เพื่อผู้ป่วยและครอบครัวจะได้เตรียมตัวได้เหมาะสม)

เมื่อได้ทบทวนข้อมูลทั้งหมดดังกล่าวแล้ว แพทย์ผู้จะให้การรักษาโรคมะเร็งจะสอบถามประวัติทางการแพทย์ต่างๆจากผู้ป่วยเพิ่มเติม ตรวจร่างกายผู้ป่วย และหลังจากนั้น จะประเมินว่า ข้อมูลทางการแพทย์ทั้งหมด สอดคล้องกันและสามารถสรุปเป็นระยะโรคมะเร็งได้หรือไม่ รวมทั้งเป็นการประเมินสุขภาพของผู้ป่วยด้วย ทั้งนี้เพราะการจะให้การรักษาโรคมะเร็งได้อย่างเหมาะสม แพทย์รักษาโรคมะเร็งจำเป็นต้องทราบถึง -ชนิดของเซลล์มะเร็ง (ได้จาก การตรวจทางพยาธิวิทยา ) -ระยะของโรคมะเร็ง -โรคร่วมอื่นๆ (เช่น การติดเชื้อ เอชไอวี โรคเบาหวาน โรคไขมันในเลือดสูง และ โรคความดันโลหิตสูง เป็นต้น) -และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ซึ่งข้อมูลทั้งหมดจะได้จากประวัติทางการแพทย์ต่างๆ การตรวจร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการต่างๆ เช่น การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ และการตรวจภาพอวัยวะที่เป็นโรคมะเร็งและภาพอวัยวะที่โรคมะเร็งชอบแพร่กระจายไปยัง เช่น ปอด กระดูก และตับ เป็นต้น

ถ้าข้อมูลไม่ครบถ้วน ก็ยังไม่สามารถให้การรักษาโรคมะเร็งที่เหมาะสมได้ ดังนั้น แพทย์ผู้รักษาโรคมะเร็ง จึงอาจให้การตรวจต่างๆที่จำเป็นเพิ่มเติม รวมทั้งให้การรักษาควบคุมโรคร่วมต่างๆที่ผู้ป่วยมีอยู่ และดูแลให้สุขภาพร่างกายผู้ป่วยแข็งแรงพอที่จะรับการรักษาโรคมะเร็งได้ ซึ่งขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้ใช้เวลาอย่างน้อย 1-4 สัปดาห์ ขึ้นกับสัดส่วนของผู้ป่วย ต่อแพทย์ และต่อเครื่องมือในการตรวจรักษาของแต่ละโรงพยาบาล

ดังนั้น จะเห็นได้ว่า กว่าผู้ป่วยโรคมะเร็ง จะได้รับการรักษาตัวโรคมะเร็ง จะต้องใช้เวลาในการประเมินชนิดเซลล์มะเร็ง ระยะโรค และสุขภาพผู้ป่วย อย่างน้อย 2-4 สัปดาห์ขึ้นไป

วันนี้พอก่อนนะคะ ครั้งหน้าจะเล่าต่อว่า ก่อนการรักษาโรคมะเร็ง แพทย์ยังต้องดูแลผู้ป่วยในเรื่องอะไรเพิ่มเติมอีกหรือเปล่า