ซิฟิลิส พิษที่แฝง (ตอนที่ 1)

ซิฟิลิส_พิษที่แฝง

นพ.สุเมธ องค์วรรณดี ผู้อำนวยการ สำนักโรคเอดส์ วัณโรคและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เปิดเผยว่า สถานการณ์การติดเชื้อเอชไอวีภาพรวมแม้จะมีแนวโน้มลดลง โดยมีผู้ติดเชื้อรายใหม่ในปี 2558 ประมาณ 7,324 คน และผู้ติดเชื้อที่ยังมีชีวิตอยู่ประมาณ 426,707 คน ซึ่งในจำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่ กลุ่มชายรักชาย มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วง 6-7 ปีที่ผ่านมา

โดยสถานการณ์ในกลุ่มนี้ หลังจากการรณรงค์อย่างต่อเนื่อง พบว่ามีความเปลี่ยนแปลงในเชิงการป้องกัน โดยมีการเข้ารับการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 1 ใน 3 ของผู้มาตรวจเลือด ส่วนอัตราการใช้ถุงยางอนามัยครั้งสุดท้ายในรอบ 6 เดือนมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น แต่การใช้ถุงยางอนามัยเป็นประจำถือว่ายังอยู่ในอัตราต่ำเพียงร้อยละ 50

สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ยังพบอยู่ คือ โรคซิฟิลิส หนองใน กามโรค และพบว่าสิ่งที่น่าเป็นห่วงคือ การติดโรคในกลุ่มอายุ 15-20 ปี ที่มีสัดส่วนมากที่สุด ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในกลุ่มนี้ เช่น โรคซิฟิลิส มีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้ออย่างเห็นได้ชัด จากเดิมที่การติดเชื้อลดต่ำมาเป็นเวลาหลายปี

นพ.สุเมธ กล่าวต่อว่า ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีประวัติป่วยด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาจต้องระวังการติดเชื้อเอชไอวีมากขึ้น เช่น กามโรค นั้น จะทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดโอกาสรับเชื้อเอชไอวีได้ง่ายขึ้น สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เช่น ซิฟิลิส การรักษาปัจจุบันมีประสิทธิภาพ ฉีดยาเพียง 1 เข็มก็หายได้หากพบในระยะเริ่มต้น

แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีอาการมักไม่สนใจพบแพทย์ ทำให้เชื้อยังแฝงอยู่ในตัวและจะกลับมาพบแพทย์อีกครั้งเมื่ออาการเข้าสู่ระยะที่ 2 หรือ 3 ที่แสดงอาการ เช่น ผมร่วง มีอาการที่ผิวหนัง ซึ่งหากรุนแรงมากจะเกิดโรคที่หลอดเลือดหัวใจหรือสมองได้ แต่ไม่พบอาการรุนแรงในไทย ทั้งนี้ ผู้ที่มีเชื้อแฝงยังทำให้เกิดการติดต่อสู่คู่นอนและเด็กแรกเกิดได้ด้วย

“โรคซิฟิลิส” (Syphilis) หรือ “กามโรค” หรือ “โรคผู้หญิง” เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีชื่อเรียกว่า Treponema pallidum เป็นโรคติดต่อที่แพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งรวมถึง การมีออรัลเซ็กซ์ (Oral sex) และการมีเซ็กซ์ทางทวารหนัก (Anal sex) และบางครั้งอาจติดต่อไปยังผู้อื่นได้ด้วยการจูบที่เนิ่นนาน (Prolonged kissing) หรือการใกล้ชิดทางร่างกายที่มากเกินไป (Close bodily contact)

นอกจากนี้การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากมีการใช้เข็มร่วมกับผู้ที่ติดเชื้อ และแม้ว่าโรคนี้จะติดเชื้อจากแผล แต่คนส่วนใหญ่ก็ไม่ค่อยคำนึงถึง เพราะคนที่มีเชื้อมักไม่รู้ตัวว่าเป็นโรคและมีการแพร่เชื้อไปยังคู่นอนโดยไม่รู้ตัว

หญิงมีครรภ์ก็สามารถแพร่เชื้อให้กับลูกได้ ซึ่งเราเรียกซิฟิลิสชนิดนี้ว่า โรคซิฟิลิสแต่กำเนิด (Congenital syphilis) ซึ่งสามารถเป็นสาเหตุให้เกิดความปกติหรือเสียชีวิตในเด็กได้

อย่างไรก็ดีซิฟิลิสไม่สามารถแพร่เชื้อทางโถส้วมนั่ง (Toilet seats) ลูกบิด สระว่ายน้ำ ท่อน้ำ หรือการใช้ภาชนะร่วมกัน ทั้งนี้เพราะเชื้อแบคทีเรียไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานหากอยู่นอกร่างกายมนุษย์

ซิฟิลิส มักเป็นสาเหตุให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว เช่น โรคข้ออักเสบ (Arthritis) สมองถูกทำลาย และตาบอด เป็นต้น

บรรณานุกรม

1. อึ้งพบเด็กเป็น “ซิฟิลิส-หนองใน” อื้อ. http://www.thairath.co.th/content/544287[2015,December 13].

2. Syphilis.http://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/syphilis[2015,December 13].

3. Syphilis.http://www.nhs.uk/Conditions/Syphilis/Pages/Introduction.aspx [2015,December 13].