งูสวัด สัญญาณเตือนเมื่อภูมิต่ำ (ตอนที่ 3)

งูสวัดสัญญาณเตือนเมื่อภูมิต่ำ

ผู้ที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนล้วนมีความเสี่ยงในการเป็นโรคงูสวัดได้ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคงูสวัดซึ่งได้แก่

  • อายุ 50 ปีขึ้นไป ซึ่งความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น โดยนักวิเคราะห์บางรายได้มีการประเมินว่าร้อยละ 50 ของผู้ที่อายุ 80 ปีขึ้นไปจะเป็นโรคงูสวัด
  • ป่วยด้วยโรคบางชนิดมาก่อนที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอ เช่น ติดเชื้อเฮชไอวี เป็นเอดส์ โรคมะเร็ง
  • อยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง เพราะการรักษาด้วยรังสีบำบัดหรือเคมีบำบัดสามารถทำให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคลดลงและอาจกระตุ้นให้เกิดโรคงูสวัดได้
  • มีการใช้ยาบางชนิดอย่างการใช้ยากดภูมิคุ้มกันในกรณีที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคงูสวัดได้ เช่น ยา Prednisone
  • มีปัญหาเรื่องความเครียด

โรคงูสวัดสามารถทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้ ดังนี้

  • ปวดปลายประสาทหลังจากเป็นงูสวัด (Postherpetic neuralgia) โดยร้อยละ 10-15 ของผู้ที่ป่วยเป็นโรคงูสวัดจะมีอาการนี้
  • สูญเสียการมองเห็น – กรณีที่เป็นงูสวัดรอบดวงตา (Ophthalmic shingles) สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อและปวดในตา ซึ่งอาจะเป็นผลให้สูญเสียการมองเห็น
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท (Neurological problems) ขึ้นกับว่าประสาทส่วนไหนที่ติดเชื้อ โดยงูสวัดสามารถเป็นเหตุให้สมองอักเสบ (Encephalitis) ใบหน้าเป็นอัมพาต (Facial paralysis) มีปัญหาเรื่องการได้ยิน หรือ การทรงตัว (Balance problems)
  • ผิวหนังติดเชื้อ – กรณีที่ได้รับการรักษาไม่ถูกต้องอาจทำให้ผิวหนังติดเชื้อแบคทีเรียได้

ทั้งนี้ หากหญิงมีครรภ์เป็นโรคอีสุกอีใส ทารกจะมีความเสี่ยงในการเป็นโรคงูสวัดใน 2 ขวบปีแรก และหากทารกเป็นโรคอีสุกอีใสในขวบปีแรก ทารกจะมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคงูสวัดในวัยเด็ก

การรักษาแต่เนิ่นๆ จะสามารถช่วยทำให้ผื่นหายเร็วขึ้นและลดอาการปวดให้น้อยลง และหากเริ่มรักษาภายใน 3 วัน หลังจากที่เห็นผื่นขึ้น ก็จะทำให้โอกาสในการเกิดอาการปวดปลายประสาทหลังจากการเป็นงูสวัดน้อยลง

อย่างไรก็ดี ปัจจุบันยังไม่มียาเฉพาะในการรักษาโรคงูสวัด ส่วนใหญ่จะรักษาด้วยยาต้านไวรัสซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการแทรกซ้อนด้วย เช่น ยา

  • Acyclovir
  • Valacyclovir
  • Famciclovir

บรรณานุกรม

1. Shingles - Topic Overview. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/shingles-topic-overview#1 [2017, March 12].

2. Shingles. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/basics/definition/con-20019574in-the-elderly [2017, March 12.