Frame Top
User

คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน เปรียนเทียบขนาดยารักษาการแพร่กระจายเข้ากระดูกในมะเร็งต่างๆ

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
14 สิงหาคม 2017
คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง

ยา Zoledronic acid เป็นยาตัวหนึ่งที่ใช้รักษามะเร็งระยะแพร่กระจายเข้ากระดูกใน มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งไขกระดูกชนิด Multiple myeloma ซึ่งขนาดยามารตฐานที่ใช้รักษา จะเป็นการให้ยาทางหลอดเลือดดำกับผู้ป่วยทุก 4 สัปดาห์ นาน 2 ปี แต่เนื่องจากยานี้มีราคาแพง และมีผลข้างเคียงที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย เช่น กระดูกกรามผุ แพทย์จึงต้องการทราบว่า หากลดขนาดการใช้ยานี้ลง ยานี้ยังให้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพอยู่หรือไม่

การศึกษานี้ มาจากคณะผู้ศึกษาที่นำโดย นพ. Andrew L. Himelstein แพทย์โรคมะเร็ง จากสหรัฐอเมริกา และได้ตีพิมพ์การศึกษานี้ในวารสารการแพทย์ ชื่อ JAMA Oncol ฉบับเดือนกุมภาพันธ์ ปี 2017 โดยศึกษาผู้ป่วยโรคมะเร็งดังกล่าวทั้ง 3 ชนิดระยะแพร่กระจายเข้ากระดูก ในช่วงปี 2009 ถึง 2012 และติดตามผลเป็นเวลา 2 ปี คือถึง 2014 โดยศึกษาในผู้ป่วย 2 กลุ่มที่ผู้ป่วยมีมัธยฐานของอายุ 65 ปี เป็นผู้ป่วยหญิง 53.8% กลุ่มแรก กลุ่มควบคุม 911ราย ได้รับยา Zoledronic acid ทุก 4 สัปดาห์ เป็นเวลา 2 ปี และกลุ่มที่2 เป็นกลุ่มศึกษา ทั้งหมด 911รายเช่นกัน โดยได้รับยานี้ ทุก 12 สัปดาห์ เป็นเวลา 2 ปี

ผลการศึกษาพบว่า ในระยะเวลา 2 ปี การใช้ยา Zoledronic acid ทุก 12 สัปดาห์ ให้ผลการรักษาในการควบคุมการแพร่กระจายของมะเร็งเข้ากระดูก ควบคุมอาการปวดกระดูก และให้ผลข้างเคียง ได้เช่นเดียวกับกลุ่มควบคุมที่ใช้ยานี้ทุก 4 สัปดาห์ คณะผู้ศึกษาจึงสรุปว่า ในโรคมะเร็งกลุ่มดังกล่าว น่าจะได้รับการรักษาด้วยยานี้ทุก 12 สัปดาห์(นาน 2 ปี) แทนการใช้ยาทุก 4 สัปดาห์(นาน 2 ปี)

จากการศึกษานี้ จะช่วยการลดค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งกลุ่มดังกล่าวลงได้อย่างมาก ทั้งใน ค่ายา และค่าโรงพยาบาล เพราะยา Zoledronic acid เป็นยาที่ต้องให้ในโรงพยาบาลและมีราคายาที่แพงทีเดียว

แหล่งข้อมูล:

  1. https://farmaciaugcinternivelesponiente.files.wordpress.com/2017/01/joi160147.pdf [2017,June17].
Blog
User คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน ประโยชน์ของการเฝ้าระวังมะเร็งไตระยะแพร่กระจาย โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์

สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 3 คน DoubleJ Zeepeer M1441
Frame Bottom