คันในร่มผ้า (ตอนที่ 2 และตอนจบ)

คันในร่มผ้า-2

      

      เชื้อราในช่องคลอดเกิดจากการเจริญเติบโตของเชื้อรา Candida albicans ที่มากเกินไป ซึ่งอาจมีสาเหตุจาก

  • การใช้ยาปฏิชีวนะ
  • การกินยาเม็ดคุมกำเนิด (Oral contraceptive)
  • เป็นโรคเบาหวาน
  • การตั้งครรภ์ที่ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น Oestrogen
  • ประจำเดือนเปลี่ยนแปลง
  • การป่วยทั่วไป เช่น ขาดธาตุเหล็ก ระบบภูมิต้านทานอ่อนแอผิดปกติ
  • มีภาวะของผิวแคมช่องคลอดร่วม เช่น เป็นผื่นผิวหนังอักเสบ (Eczema)

      อย่างไรก็ดี บางครั้งก็ไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมเชื้อราจึงเจริญเติบโตมากเกินไป

      การรักษามีเป้าหมายเพื่อลดจำนวนของยีสต์ลงเพื่อไม่ก่อให้เกิดอาการ และมักหายใน 1-2 สัปดาห์ด้วยการ

  • ทาครีมต้านเชื้อรา (Antifungal creams)
  • ใช้ยาเหน็บช่องคลอด (Vaginal pessaries) เป็นเวลา 1-6 วัน เช่น ยา Clotrimazole ยา Econazole ยา Miconazole และ ยา Fenticonazole
  • กินยา (ไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงมีครรภ์และหญิงอยู่ระหว่างการให้นมบุตร) เช่น ยา Fluconazole ยา Itraconazole

      สำหรับการป้องกันการติดเชื้อราในช่องคลอดทำได้โดย

  • เช็ดก้นจากหน้าไปหลัง เพื่อป้องกันเชื้อราจากทวารหนักเข้าสู่ช่องคลอด
  • หลีกเลี่ยงการใช้สบู่ล้างบริเวณอวัยวะเพศ
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยาฆ่าเชื้อ (Antiseptics) การฉีดล้างช่องคลอด (Douches) และสเปรย์น้ำหอมบริเวณอวัยวะเพศ
  • เช็ดบริเวณอวัยวะเพศให้แห้งสะอาดหลังการล้าง
  • หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างที่มีอาการเพราะอาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อรา
  • หลีกเลี่ยงการใช้กระดาษชำระและผ้าอนามัยที่มีส่วนผสมของน้ำหอม
  • หลีกเลี่ยงการสวมกางเกงในสังเคราะห์ (Synthetic underwear) และกางเกงที่รัดรูป ควรสวมกางเกงในที่ทำจากผ้าฝ้าย
  • อาจเปลี่ยนน้ำยาซักผ้าและไม่ใช้น้ำยาปรับผ้านุ่ม

      หากมีการติดเชื้อราในช่องคลอดบ่อยๆ ควรไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นการติดเชื้อราจริง ไม่ใช่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

      อนึ่ง เนื่องจากยาต้านเชื้อรามีผลทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของถุงยางอนามัยด้อยลง ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ด้วย

      

แหล่งข้อมูล:

  1. Vaginal thrush during pregnancy. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/vaginal-thrush-during-pregnancy [2018, September 1].
  2. Vaginal thrush. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/vaginal-thrush [2018, September 1].
  3. Thrush in men and women. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/vaginal-thrush [2018, September 1].
  4. Vaginal thrush. https://www.nidirect.gov.uk/conditions/vaginal-thrush [2018, September 1].