ของฝากจากน้ำท่วม (ตอนที่ 22 และตอนจบ)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 8 กุมภาพันธ์ 2560
- Tweet
การติดเชื้อบาดทะยัก หากไม่รีบรักษาอาการจะยิ่งแย่ลง ในรายที่อาการรุนแรง กระดูกสันหลังจะโค้งไปข้างหลังเพราะกล้ามเนื้อยึด ซึ่งมักพบในเด็ก
ส่วนอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากบาดทะยัก ได้แก่
- กระดูกหัก (Fractures) – ในรายที่อาการรุนแรง กล้ามเนื้อหดเกร็งมากและชัก อาจทำให้กระดูกแตกหักได้
- ปอดบวมจากการสำลัก (Aspiration pneumonia)
- กล่องเสียงหดเกร็ง (Laryngospasm) – ทำให้หายใจลำบาก ผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออก (Suffocate)
- ลมชัก (Tetanic seizures) – กรณีที่เชื้อกระจายเข้าสู่สมอง
- ลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด (Pulmonary embolism)
- ไตวายเฉียบพลัน – เพราะการหดเกร็งกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงสามารถทำลายกล้ามเนื้อโครงร่าง (Skeletal muscle) เป็นสาเหตุให้โปรตีนกล้ามเนื้อ (Myoglobin) รั่วลงสู่ปัสสาวะและไตวายเฉียบพลัน
บาดทะยักส่วนใหญ่เกิดในคนที่ไม่เคยได้รับวัคซีนหรือไม่ได้รับการกระตุ้นใน 10 ปีที่ผ่านมา ทั้งนี้ การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักจะเป็นส่วนหนึ่งในการฉีด DTaP (Diphtheria and tetanus toxoids and acellular pertussis) ทั้ง 5 ครั้ง ของเด็กเมื่ออายุครบ
- 2 เดือน
- 4 เดือน
- 6 เดือน
- 15 - 18 เดือน
- 4 - 6 ปี
ส่วนการฉีดกระตุ้นมักจะฉีดระหว่างอายุ 11 และ 18 ปี หลังจากนั้นจึงฉีดกระตุ้นทุก 10 ปี ดังนั้น หากใครที่ได้รับบาดเจ็บเป็นแผลและไม่เคยฉีดกระตุ้นในระยะ 5 ปีที่ผ่านมา ก็ควรจะทำการฉีดกระตุ้น
สำหรับการรักษาโรคบาดทะยักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ซึ่งอาจทำได้ด้วยการ
- รักษาตัวในโรงพยาบาล
- ให้ยา Human tetanus immune globulin (TIG) เพื่อฆ่าเชื้อ
- ดูแลบาดแผลเชิงรุก (Aggressive wound care)
- ให้ยาลดเกร็ง
- ให้ยาปฏิชีวนะ
- ฉีดวัคซีนบาดทะยัก
ทั้งนี้ การป้องกันบาดทะยักที่ดีที่สุดในปัจจุบัน คือ การฉีควัคซีน นอกจากนี้คือ การดูแลรักษาบาดแผลให้สะอาด
บรรณานุกรม
1. Tetanus: Symptoms, Causes, and Treatments. http://www.medicalnewstoday.com/articles/163063.php [2017, February 6].
2. Tetanus. https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html [2017, February 6].
3. Tetanus. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/home/ovc-20200456 [2017, February 6].