ของฝากจากน้ำท่วม (ตอนที่ 15)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 1 กุมภาพันธ์ 2560
- Tweet
สำหรับโรคไข้เลือดออกที่รุนแรง หรือที่เรียกกันว่า ไข้เลือดออกเด็งกี (Dengue hemorrhagic fever = DHF) เป็นไข้ที่มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี ซึ่งจะมีอาการระยะแรกคล้ายโรคไข้เด็งกี โดยผู้ป่วยจะรู้สึกว่าสร่างจากไข้เด็งกีแล้ว แต่ไข้กลับมาเป็นใหม่และรุนแรงกว่าเดิม โดยมีอาการ
- กระสับกระส่าย (Restlessness)
- เป็นไข้เฉียบพลัน
- ปวดท้องรุนแรง
- เลือดออกใต้ผิวหนังหรือเป็นรอยจ้ำ
- ผิวเย็นหรือชื้นเหนอะ (Clammy skin)
- เลือดออกทางจมูก (Nosebleeds)
- ความดันเลือดตก (ช็อค)
แพทย์อาจตรวจวินิจฉัยด้วยการ
- หาค่าก๊าซในหลอดเลือด (Arterial blood gases)
- ทดสอบเลือด (Blood tests) เพื่อหาเชื้อไวรัส
- ตรวจการแข็งตัวของเลือด (Coagulation studies)
- เจาะเลือดเพื่อหาสารเคมีเกลือแร่ (Electrolytes)
- ตรวจความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง (Hematocrit)
- ตรวจสมรรถภาพของตับ (Liver enzyme)
- นับจำนวนของเกล็ดเลือด (Platelet count)
- ตรวจซีรั่ม (Serum studies)
- ทดสอบทูร์นิเก้ (Tourniquet test)
- เอ็กซเรย์ปอดและหน้าอก
การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการไม่ให้รุนแรงด้วยการ
- ให้สารน้ำทางหลอดเลือด
- ให้ยาลดปวด
- การให้เกลือแร่ (Electrolyte therapy)
- ให้เลือด (Blood transfusions)
- คอยควบคุมระดับความดันโลหิต
- การให้ออกซิเจน (Oxygen therapy)
ทั้งนี้ แพทย์จะต้องเฝ้าติดตามอาการอย่างใกล้ชิด สำหรับอาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นซึ่งอาจได้แก่
- อาการชัก (Seizures)
- สมองถูกทำลาย
- เลือดแข็งตัว (Blood clots)
- ตับและปอดถูกทำลาย
- หัวใจถูกทำลาย
- ช็อค
- เสียชีวิต
บรรณานุกรม
1. Dengue fever. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dengue-fever/basics/definition/con-20032868 [2017, January 31].
2. Dengue hemorrhagic fever. https://medlineplus.gov/ency/article/001373.htm [2017, January 31].
3. Dengue hemorrhagic fever. http://www.healthline.com/health/dengue-hemorrhagic-fever#Diagnosis5 [2017, January 31].
