การรักษาผู้ป่วยด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง (ตอนที่ 6)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 5 มกราคม 2557
  • Tweet

การรักษาด้วยออกซิเจนความกดบรรยากาศสูง ตามที่ได้รับการยอมรับจากสมาคมเวชศาสตร์ใต้น้ำและเวชศาสตร์ความกดบรรยากาศสูงของสหรัฐอเมริกา (Undersea and Hyperbaric Medicine Society, UHMS) ในปัจจุบัน ได้แก่ การรักษา

  1. โรคฟองแก๊สอุดตันในหลอดเลือดแดง (Air or Gas Embolism)
  2. โรคคาร์บอนมอนนอคไซด์เป็นพิษ / การสำลักควันไฟ (CO Poisoning and Smoke Inhalation)
  3. การติดเชื้อของเนื้อเยื่อจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน (Clostridial Gas Gangrene)
  4. การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเนื่องจากการถูกบดขยี้ (Crush Injury: Compartment Syndrome, Acute Traumatic Ischemia)
  5. โรคเมาความกดอากาศ (Decompression Sickness)
  6. โรคแผลหายยาก (Problem Wounds) ได้แก่ แผลเบาหวาน (Diabetic ulcers) แผลเนื่องจากการกดทับ (Pressure ulcers) แผลเนื่องจากการไหลเวียนในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงไม่ดี (Ischemic ulcers)
  7. โลหิตจางเนื่องจากเสียเลือดจำนวนมาก (Exceptional Blood Loss / Anemia)
  8. โรคฝีในสมอง (Intracranial Abscess)
  9. การติดเชื้อและมีการตายของเนื้อเยื่อ (Necrotizing fasciitis)
  10. การติดเชื้อเรื้อรังของเยื่อหุ้มกระดูก (Refractory Osteomyelitis)
  11. การได้รับบาดเจ็บจากรังสี (Radiation Injury) ได้แก่ กระดูกและเนื้อเยื่อตายเนื่องจากได้รับรังสี (Osteoradionecrosis / ORN ) เนื้อเยื่อตายเนื่องจากได้รับรังสี ( Soft Tissue Radionecrosis / STRN ) ฟันผุเนื่องจากได้รับรังสี (Radiation Caries)
  12. การปลูกถ่ายผิวหนังและกล้ามเนื้อ (Compromised Skin Graft or Flap)
  13. แผลไหม้จากความร้อน (Thermal Burn)

ทั้งนี้ ไม่ควรใช้วิธีการรักษาชนิดนี้กับผู้ป่วยที่มีการใช้ยาดังต่อไปนี้

  • Doxorubicin – เป็นยาคีโม/ยาเคมีบำบัดชนิดหนึ่ง (Chemotherapeutic drug) ชนิดหนึ่งซึ่งอาจก่อให้เกิดความเป็นพิษต่อเซลล์ (Cytotoxicity) ระหว่างการรักษาด้วยวิธี HBO
  • Cisplatin - เป็นยาคีโม
  • Disulfiram – ใช้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง (Alcoholism)
  • Mafenide acetate – ใช้ในการยับยั้งการติดเชื้อแบคทีเรียในแผลไฟไหม้

แหล่งข้อมูล:

  1. Hyperbaric medicine. http://en.wikipedia.org/wiki/Norovirus [2014, January 4].